“五禽微运动”对经皮冠状动脉介入治疗术后患者心脏康复的应用效果

冯丽 陈智玲 罗芳

经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）是急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）最重要的治疗手段之一，能通过迅速扩张冠状动脉恢复心肌供血，降低心肌梗死面积，从而改善临床结局［1］。但PCI术并未完全根除心血管事件风险，还可能面临其他冠状动脉病变及支架置入等问题，进而影响到患者的预后、心理和生活质量［2］。因此，PCI术后患者院外心脏康复至关重要。欧美发达国家已经将心脏康复纳入医疗保险范畴。我国也在逐步建立三级医院-社区-家庭的心脏康复体系［3］，制定了药物、运动、营养、心理和患者教育的心脏康复“五大处方”［4］，针对PCI术后患者运动康复也制定了专家共识［5］。选择合适的康复运动对PCI患者心脏康复意义重大。“五禽微运动”是一套从五种动物日常活动演化而来的，可在有限空间内完成的健身微运动。《中国成人身体活动指南（试行）》［6］推荐普通人群适合此类微运动，但在心脏康复中的有效性和安全性尚未得到评价。本研究通过观察“五禽微运动”对PCI术后康复期患者心肺功能、心理状况和生活质量的影响，拟为PCI患者院外运动康复提供一定的指导依据。

1 对象与方法

1. 1 研究对象

选取2018年1月至12月于宜宾市第一人民医院心内科行PCI的AMI患者，根据纳入、排除标准并经患者知情同意后共纳入120例。入选标准：（1）符合《急性心肌梗死中西医结合诊疗指南》［7］关于AMI西医诊断标准，即心肌损伤标志物［首选心肌肌钙蛋白I（cardiac troponin I，cTnI）］升高且伴有任一心肌缺血证据［心肌缺血症状、典型心电图改变（ST-T改变、病理性Q波）、影像学改变或冠状动脉造影有血栓形成］；……