自拟清气解毒利咽方治疗小儿疱疹性咽峡炎80例临床疗效

王证明，刘一鸣，刘文利

(广东省韶关市妇幼保健院，广东 韶关 512026)

疱疹性咽峡炎主要在春夏季节流行，多发于6个月至学龄期的儿童，潜伏期3～5 d。柯萨奇病毒A16、A6型，肠道病毒71型等是该病的主要致病原。传播途径为呼吸道飞沫、病儿口鼻分泌物、粪-口、接触被污染的物品和手。主要临床症状表现为发热、流涎、咽痛或口腔内疼痛等，重要体征为咽峡部或口腔内疱疹。极少数病例可并发惊厥，严重者并发脑炎[1]。本病在中医学中又称“口糜”、“口疮”等，病位在肺胃，病机为时疫毒邪侵犯肺胃，阳明热甚，热毒相博于咽喉，法予清气解毒利咽为主。本研究采用自拟清气解毒利咽方治疗该病，取得良好疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 诊断标准

1.1.1西医诊断 以《诸福棠实用儿科学》[2]关于疱疹性咽峡炎的诊断为标准：①发热，多为低至中度发热，个别病人为高热，甚至引起惊厥，热程2～4 d。或伴呼吸系统症状如咳嗽、流涕及消化系统症状如呕吐、腹泻、腹痛，有时伴前全身不适如头身痛或肌痛，哭闹、厌食。②咽喉充血，咽峡部或口腔内可见大小(2～4 mm)、数目(2～10个)不等，周围有红晕的灰白色疱疹，病程1周左右。

1.1.2中医诊断 以《中医儿科常见病诊疗指南》中关于小儿口疮的诊断为标准[3]，以咽峡部和/或口腔黏膜局部(唇、舌、颊及上腭)出现单个或多个溃疡为特征，可伴发热、流涎、口腔疼痛或咽痛、全身不适等。

1.1.3纳入标准 ①年龄0.5～6周岁；②符合西医诊断标准；③符合中医诊断标准；④普通病例[1]；⑤病程≤2 d；⑥患儿家长知情同意。

1.1.4排除标准 ①重症病例[1]，出现脑干脑炎、急性迟缓性麻痹、无菌性脑膜炎、心肌炎等并发症；……