根治性膀胱切除患者术后回肠膀胱造口旁疝的发生情况及其影响因素分析

孙兰兰，刘文洁

（河南科技大学第一附属医院 泌尿外二科，河南 洛阳471003）

膀胱癌属泌尿外科常见疾病，具有较高的发病率，患者可伴有血尿、排尿困难、膀胱刺激征等症状，对患者身心健康影响极大［1］。目前，临床上针对膀胱癌患者多行根治性膀胱切除术治疗，可有效缓解患者的相关临床症状，且创面小，利于患者术后恢复［2］，但部分患者术后仍会出现回肠膀胱造口旁疝等并发症，致使患者出现腹痛、腹部形态改变、造口安装困难等情况，加重患者身心负担，影响患者预后［3］。因此，探讨根治性膀胱切除术后发生回肠膀胱造口旁疝的影响因素并加以干预，对改善患者预后临床意义重大。基于此，本研究分析根治性膀胱切除患者术后回肠膀胱造口旁疝发生情况及其影响因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2018年1月至2020年5月期间在我院行根治性膀胱切除术的72例患者的临床资料，其中男57例，女15例；年龄50～70岁，平均年龄 （60.11±5.16）岁；体重指数（body mass index，BMI）16.5～30 kg／m2，平均BMI（23.25±2.11）kg／m2；肿瘤类型：移行上皮细胞癌47例，上皮源性肿瘤17例，非上皮源性肿瘤8例。

1.2 入选标准纳入标准：①符合《临床疾病诊断与疗效判定标准》中膀胱癌诊断标准［4］；②凝血功能正常、临床资料完整；③肝肾功能正常。排除标准：①已发生远处转移者；②生命体征不稳定者；③存在其他类型的恶性肿瘤、泌尿系统疾病者。

1.3 研究方法①回肠膀胱造口旁疝判定标准：术后随访6个月，发现患者造口周围存在难复性或可复性肿块，且经B超或CT等影像学检查证实造口旁腹壁缺损，或腹腔内容物经造口旁脱出至腹腔外。……