妊娠中、晚期与骨质疏松的相关性研究

方祝英，金燕芳，赵雅萍

（萧山区一医院医共体总院益农分院护理部1，中医科2，妇产科3,浙江 杭州 311247）

2003年至2006年由卫生部科教司组织的全国的另一次大规模流行病学调查，确定了中国人群的峰值骨密度和达峰年龄，女性在30～40 岁达峰值[1]。此阶段也正好是孕育的好时期，妊娠期孕母本身及胎儿都需要大量的钙，而钙的摄入不足、吸收不良、孕期的激素水平等多种因素均可导致女性骨峰值下降，增加了骨质疏松症发生的风险[2]，同时，也会影响胎儿的骨骼形成及发育，因此，了解孕期骨密度情况，对早期预防骨质疏松症尤为重要。

1 临床资料

1.1 一般资料

选取2019年1～12月份在杭州市萧山区益农镇社区卫生服务中心建卡并规律产检的的萧山籍贯妊娠期妇女128例。纳入标准：①年龄20～40 岁，孕龄≧14 周；②无妊娠并发症，无糖尿病，无骨折及代谢性疾病；③无肝肾功能障碍等其他器质性疾病。排除标准：①年龄﹤20 岁或﹥40 岁，孕龄﹤14 周；②妊娠期出现严重并发症，或有其他系统严重疾病者；③配合度差或拒绝参与测量者。按孕周分组：孕中期（14-27周）68 例，平均年龄（27.2±1.4）岁；孕晚期（28-40 周）60 例，平均年龄（32.7±1.6）岁。

1.2 方法骨密度检测

采用韩国B.M.Tech.OsteoPro UBD 2002A 超声骨密度仪检测孕妇跟骨骨密度数值；其测量指标有：骨超声波传播速度（SOS，单位：m/s），即超声波在骨组织中的传播速度，可反应骨的弹性；T-score 值是将患者的BUA 值与预测的平均峰值骨密度相比较；Z-score 即将患者的BUA 与同年龄、性别、种族人群的平均BUA 相比较。WHO 对骨量的标准：骨量减少标准为T-score 在-1 和-2.5 之间，骨质疏松标准为T-score在-2.5 以下。……