持续腰大池引流术治疗重型颅脑损伤合并蛛网膜下腔出血的临床研究

常社教

（河南省上蔡县人民医院重症医学科 上蔡 463800）

蛛网膜下腔出血是指创伤导致机体脑血管持续破裂，血液流到蛛网膜下腔，造成机体出现一系列症状，是加重继发性脑损害的主要原因。颅脑损伤合并蛛网膜下腔出血具有较高的致残率、死亡率，临床现阶段治疗主要是通过引流改善机体脑血流灌注量[1～2]。以往引流多为反复腰椎穿刺引流术治疗，易增加患者痛苦，此外还提升颅脑感染的风险，因此选择有效的治疗方法对改善患者预后、提高患者生活质量尤为重要[3]。本研究旨在探讨持续腰大池引流术治疗重型颅脑损伤合并蛛网膜下腔出血的临床效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料本研究符合医院医学伦理委员会审核要求。选择2017年5月～2019年5月我院收治的64例重型颅脑损伤合并蛛网膜下腔出血患者为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组，各32例。对照组男17例，女15例；年龄25～65岁，平均（45.10±4.35）岁；颅脑受损至手术时间30 min～20 h，平均（9.52±5.25）h；Hunt-Hess分级：Ⅲ级及以下29例，Ⅳ～Ⅴ级3例。观察组男16例，女16例；年龄25～65岁，平均（45.21±4.38）岁；颅脑受损至手术时间30 min～21 h，平均（9.56±5.15）h；Hunt-Hess分级：Ⅲ级及以下30例，Ⅳ～Ⅴ级2例。将两组患者基础资料进行对比分析，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 入选标准（1）纳入标准：不伴有器质性颈动脉或颅内动脉狭窄者；患者监护人对本研究目的知悉并自愿签署同意书。（2）排除标准：伴严重的基础代谢性疾病，如糖尿病等；对本研究治疗伴禁忌证。

1.3 手术方法入院后行颅脑CT检查，并给予患者甘露……