出诊医师电话医疗指导对院前急救效果的影响*

全松梅 涂路琴 蔡榕

（1江西省南昌急救中心城南分中心 南昌 330000；2江西省南昌急救中心质控培训科 南昌 330038；3江西省南昌急救中心红谷滩分中心 南昌 330038）

创伤是常见的危急重症之一，具有病情变化快、死亡率和致残率高等特点，严重威胁患者生命安全[1～2]。创伤治疗时间窗较短，采取及时有效的院前急救对于挽救患者生命至关重要。院前急救是指急救人员在有限的条件下对患者进行的现场救治、途中监护及转运。由于院前急救的时效性受路程远近、道路交通状况等各种客观因素的影响，急救人员常无法立即到达患者身边实施救治，如果第一目击者能在出诊医师的电话医疗指导下先采取及时正确的现场救护措施，将为后续医务人员赢得宝贵的救治时间[3～4]。本研究探讨出诊医师电话医疗指导急性创伤患者对院前急救效果的影响。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2019年1～12月南昌急救中心采用常规院前急救期间收治的急性创伤患者126例作为对照组，另选取2020年1～12月南昌急救中心采用出诊医师电话医疗指导院前急救期间收治的急性创伤患者126例作为观察组。纳入标准：现场确认病因为创伤；对本研究知情，自愿参与且签署知情同意书。排除标准：院外已行相关处理者；现场确认死亡者。研究获医院医学伦理委员会通过。其中观察组男65例，女61例；年龄25～68岁，平均（45.89±5.21）岁；受伤类型：刺伤44例，撕裂伤35例，钝挫伤47例。对照组男64例，女62例；年龄25～69岁，平均（45.92±5.17）岁；受伤类型：刺伤42例，撕裂伤35例，钝挫伤49例。……