益肾活血安胎方治疗子宫动脉血流异常致复发性流产的疗效

柴欣（河南省新乡仁爱妇产医院超声科 新乡 453003）

复发性流产（RSA）是妇科常见病，病因复杂多样，以子宫动脉血流高阻力为最常见原因[1]。RSA会直接对母体造成损伤，且给患者精神上造成较大的思想负担，甚至影响整个家庭和谐[2]。近年来，抗凝被认为是治疗RSA的有效手段，能有效改善血液高凝治疗状态。中医学将RSA归属于“数堕胎、滑胎”等范畴，治疗上积累了丰富的临床经验，从中医辨证论治角度分析，肾虚血瘀证是本病最为常见的证型，治疗关键在于补肾活血。基于此，本研究探讨在子宫动脉血流异常致RSA患者中应用低分子肝素结合益肾活血安胎方治疗的效果。现报道如下；

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2018年11月～2021年1月我院收治的RSA患者84例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各42例。对照组年龄22～36岁，平均年龄（30.45±2.13）岁；流产次数3～5次，平均流产次数（4.02±0.24）次。观察组年龄20～37岁，平均年龄（30.57±2.08）岁；流产次数3～5次，平均流产次数（4.10±0.22）次。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：西医诊断符合《妇产科学》[3]相关标准；自然流产连续3次或以上，一侧或双侧子宫动脉血流的阻力指数（RI）≥0.8；中医诊断符合《中医临床诊疗指南释义（妇科疾病分册）》[4]相关诊断标准：屡孕屡堕，伴阴道出血，颜色黯，且夹杂血块，腰膝酸软，舌苔薄白，舌质淡，或有瘀斑，脉沉涩或滑；患者知情同意。排除标准：生殖系统解剖畸形者；精神疾病者；自身免疫性抗体阳性者；对本研究所使用药物治疗者。

1.2 治疗方法所有患者均给予保胎治疗，叮嘱患者卧床休息和均衡营养，口服地屈孕酮片（注册证号H20170221），首剂量40 mg/d，之后调整为30 mg/d；……