中医推拿按摩对脑性瘫痪患儿粗大运动功能与肌张力的影响

张祥永

（河南省鹤壁市按摩医院 鹤壁 458030）

脑性瘫痪为一种非进行性脑损伤，简称脑瘫，为各种先天性或后天性因素导致未发育成熟的脑组织受损，可引起一系列症候群，如持续存在的中枢运动障碍、活动受限等，是导致儿童残疾的主要病变之一，给患儿家庭带来沉重的负担。目前脑性瘫痪的治疗目的主要为尽可能地提高患儿自理能力，改善运动功能[1～2]。本研究以我院收治的脑性瘫痪患儿80例为研究对象，观察中医推拿按摩的辅助治疗效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料纳入2019年2月～2020年2月我科康复治疗的脑性瘫痪患儿80例。纳入标准：均为痉挛型脑性瘫痪；年龄3～6岁；经粗大运动功能分级系统（GMFCS）评定，患儿属于Ⅱ～Ⅲ级。排除标准：患儿家属没有参与研究的意愿，或未能坚持规律治疗满1年；患儿神经系统和/或运动系统已严重受损，无法独立行走≥5 m；患儿因自身因素（智力障碍等）或其他因素不能配合专业医师完成治疗；患儿并发严重心肺功能障碍等。将所有患儿随机分为观察组40例和对照组40例。观察组男21例，女19例；年龄3～6岁，平均（5.32±0.66）岁；GMFCS分级：Ⅱ级22例，Ⅲ级18例。对照组男20例，女20例；年龄3～6岁，平均（5.20±0.17）岁；GMFCS分级：Ⅱ级20例，Ⅲ级20例。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法两组治疗期间均给予常规药物治疗（脑活素等）和必要的康复训练，并且全程给予神经肌肉本体感觉促进技术（PNF）治疗，观察组在此基础上加用中医推拿按摩治疗。PNF治疗主要由专业医师将双下肢的屈曲与伸直、外展与内收、外旋与内旋活动互相配伍制定方案，2次/d，15 min/次，每天定时进行治疗。……