鼓阶注射手术治疗与泼尼松片保守治疗重型突发性耳聋的对比研究

千建峰

（河南省郑州人民医院耳鼻咽喉头颈外科 郑州 450003）

突发性耳聋是一种感应神经性听力损失，病因不明，一般伴有眩晕、耳鸣等症状。据调查显示，突发性耳聋发生率为20/104～30/104万，在各年龄阶段均有发生[1～2]。目前，临床主要采用抗病毒感染药物和糖皮质类药物综合治疗突发性耳聋，但不同给药途径临床效果存在差异，如鼓膜注射中骨膜遗留穿孔，容易引发耳痛、眩晕等并发症。相关研究表明，鼓阶注射手术治疗为一种新型疗效较好的治疗重症突发性耳聋方法[3]。本研究主要探究鼓阶注射手术治疗与泼尼松片保守治疗重型突发性耳聋的临床价值。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2019年6月～2020年12月我院收治的重型突发性耳聋患者120例（120耳）。采用随机数字表法分为对照组和观察组，各60例（60耳）。对照组男31例，女29例；年龄20～70岁，平均年龄（52.17±5.41）岁；其中左耳32例，右耳28例；平均听力（80.85±4.98）dB。观察组男30例，女30例；年龄21～72岁，平均年龄（52.37±5.11）岁；其中左耳29例，右耳31例；平均听力（79.68±5.12）dB。两组患者基线资料均衡可比（P＞0.05）。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。纳入标准：经听力学、影像学等检查符合重度突发性耳聋诊断标准[4]；年龄≥20岁；患者及家属知情并同意本研究。排除标准：有放化疗史或使用耳毒性药物史；有中耳炎史或做过中耳手术；有家族遗传性耳聋或梅尼埃病；感音神经性聋、听神经瘤及蜗后病变；妊娠期；伴有高血压、糖尿病、活动性结核病、胃溃疡或骨质疏松症。

1.2 治疗方法治疗前两组患者均进行专科检查和常规治疗，专科检查包括纯音听力阈与声导抗测试、颞骨CT、内听道MRI等，常规治疗包括微循环优化、营养神经及减轻内耳水肿等。……