张涛
(河南省焦作市武陟县中医院 武陟 454950)
临床将给予多种对症支持治疗措施后无明显疗效且迅速复发的肝腹水称为难治性肝腹水。目前临床多认为门静脉压力增高、低白蛋白血症、肝淋巴液生成过多、继发性醛固酮及抗利尿激素增多、有效循环血容量不足是导致肝腹水的主要因素[1]。难治性肝腹水可并发腹膜炎、低血压、休克等并发症,甚至导致患者死亡[2~3]。呋塞米是临床常用的一种利尿剂,具有高效利尿作用,但难治性肝腹水患者对该药敏感度较低,未能达到理想治疗效果。基于此,本研究分析丹参注射液联合人血白蛋白治疗难治性肝腹水患者对肝功能及并发症等情况。现报道如下:
1.1 一般资料选取我院2017年1月~2018年11月接受治疗的84例难治性肝腹水患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各42例。对照组男24例,女18例;年龄42~78岁,平均年龄(64.49±5.17)岁;体质量指数19~26 kg/m2,平均体质量指数(22.49±1.07)kg/m2;病程1~28个月,平均病程(11.68±3.93)个月。观察组男23例,女19例;年龄45~79岁,平均年龄(63.91±5.30)岁;体质量指数19~27 kg/m2,平均体质量指数(22.56±1.13)kg/m2;病程2~30个月,平均病程(12.27±3.74)个月。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经河南省焦作市武陟县中医院医学伦理委员会审核批准。
1.2 入组标准纳入标准:符合欧洲肝病学会2010年公布《肝硬化腹水临床实践指南》中诊断标准,有明确肝硬化、乙肝或丙型、酗酒等病史[4];具有腹胀、乏力、恶心、小便量少等症状;经腹腔镜、肝穿刺和实验室检查,确诊为肝腹水;签署知情同意书。……