崔振平
(河南省南乐县精神病医院精神科 南乐 457400)
临床针对老年抑郁症尚无明确有效的治疗手段,多通过药物来改善患者临床症状。曲唑酮为抗抑郁药,可改善老年抑郁症患者抑郁情况,在临床上应用广泛,但相关研究显示,长期服用曲唑酮可引发诸多不良反应,影响患者治疗效果[1]。中医学认为,老年抑郁症属“郁病”范畴,多为情志不舒,气机郁滞,脾失健运而引起,治疗需以疏肝健脾、化痰散结为主[2]。舒肝解郁胶囊为中成药,主要成分贯叶金丝桃和刺五加有疏肝解郁、健脾安神功效[3]。基于此,本研究探讨舒肝解郁胶囊联合曲唑酮在老年抑郁症治疗中的效果。现报道如下:
1.1 一般资料选取2018年8月~2020年7月在南乐县精神病医院就诊的90例老年抑郁症患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组男20例,女25例;年龄65~80岁,平均(72.68±2.33)岁。观察组男19例,女26例;年龄65~83岁,平均(73.21±2.43)岁。两组一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。患者及其家属自愿签署知情同意书。本研究经南乐县精神病医院医学伦理委员会审核批准。
1.2 诊断标准西医诊断:依据《老年期抑郁障碍诊疗专家共识》[4]中老年抑郁症诊断标准。中医依据《中医内科常见病诊疗指南·中医病证部分》[5]辨证属肝郁脾虚证,主症:精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,思虑过度,多疑善忧,善太息;次症:食欲下降,消瘦,易疲惫,稍事活动便觉倦怠,脘痞嗳气,月经不调,大便时溏时干,或咽中不适如有异物梗阻,吞之不下,吐之不出,脉弦细/滑,舌苔薄白。……