微创结石术后患者发热的危险因素分析

张颖 高莲 李露霜 黄崇梅 熊海燕

(深圳市龙华区人民医院1.泌尿外科;2.护理部,广东 深圳 518109)

泌尿系结石是泌尿外科最常见的疾病之一。近年来泌尿系结石在全球范围内的发病率呈逐年上升趋势，已成为影响人类健康与生活的重要因素[1-3]。随着医疗科技及摄像技术的发展，输尿管内镜的操作便利性、成像效果得到飞跃性提升，而输尿管内镜碎石手术的疗效也显著提高，已逐渐成为泌尿系结石最主要治疗方式[4-5]。但是，结石术后发热一直是困扰临床的难题。术后发热是输尿管内镜碎石术后感染的特征性表现，发热程度与泌尿系感染严重程度有密切相关性。研究表明，输尿管内镜碎石术并发症发生率相对较高，占29%～80%[6]，其中发热是最常见的并发症，发生率约为32%[7-8]，进一步可发展为尿源性脓毒血症、感染性休克，造成肾功能严重受损或者失去肾脏，增加致残率和病死率[7,9]。既往研究[9-11]表明，引起结石术后发热的危险因素众多，但是最主要的发病因素尚未明确，而且存在很多矛盾有争议的报道。因此，通过多因素分析，明确导致结石术后发热的主要危险因素，实施针对性干预措施，对于减少术后发热的产生，提高诊疗效率以及患者生存质量具有重要意义。本文通过回顾性分析，探讨泌尿系结石患者行微创术后发热危险因素，为临床干预提供依据。

1 对象与方法

1.1研究对象 选取我院2020年1月1日-12月31日住院，行输尿管内镜碎石术患者60例，以术后是否发热(>38.5°C)为因变量进行分组和调查，其中发热组13例，未发热组47例。纳……