梗阻输卵管同侧卵巢排卵对宫腔内人工授精妊娠结局的影响

司沙沙，黎淑贞，戢开丽，娄娟，黎平

(广东省江门市中心医院，江门 529030)

宫腔内人工授精(IUI)是指在女性排卵期将男性精液优选后注入女性宫腔内的一种辅助生殖技术。IUI的临床妊娠率在8%～22%之间，输卵管功能状态是影响临床妊娠率的重要因素，国内外对其研究较多[1-4]，但梗阻输卵管同侧卵巢排卵对IUI妊娠结局影响的研究报道未见报道；在临床工作中亦常出现患者质疑梗阻输卵管同侧卵巢排卵后IUI的临床妊娠率，从而强烈要求取消周期的情况。因此，本文旨在分析梗阻输卵管同侧卵巢排卵对IUI妊娠结局的影响。

材料与方法

一、研究对象

收集2018年3月至2020年8月于江门市中心医院生殖中心诊断为不孕症并接受IUI助孕的临床资料。

纳入标准：(1)经我院四维子宫输卵管超声造影(4D-HyCoSy)诊断为一侧输卵管近端梗阻合并一侧输卵管通畅、或双侧输卵管通畅；(2)监测排卵过程中仅见1个优势卵泡发育且超声明确排卵；(3)每个患者前3个IUI周期；(4)女方年龄≤40岁；(5)男方精液检查正常(WHO第5版诊断标准)。

排除标准：(1)排卵个数≥2个；(2)未破裂卵泡黄素化综合征；(3)子宫内膜异位症；(4)子宫畸形；(5)合并糖尿病、甲状腺疾病或其他全身性疾病。

二、方法

1.分组：根据梗阻输卵管与排卵卵巢的位置关系分组。A组：梗阻输卵管侧卵巢排卵，共74个周期；B组：梗阻输卵管对侧卵巢排卵，共101个周期；C组：双侧输卵管通畅、任意一侧卵巢排卵，共767个周期。

2.自然周期(NC)：月经第10～12天开始采用经阴道B超监测卵泡和子宫内膜厚度及形态。当优……