超声睫状体成形术治疗青光眼术后眼压失控的疗效评估

崔晴晴 祁颖 黄雪桃 昝晓宁 姚仁杰 张文静 刘超凡

郑州大学第一附属医院眼科 450052

青光眼是不可逆性致盲眼病，降眼压治疗是目前经循证医学证实有效的青光眼治疗方法，抗青光眼手术是重要的治疗手段之一[1-2]。然而部分患者经多次手术后仍出现眼压失控，对患者生理、心理造成不良影响。既往临床多采用睫状体破坏手术治疗包括青光眼术后眼压失控在内的难治性青光眼患者，如经巩膜二极管激光光凝术和睫状体冷冻术。睫状体破坏手术术后并发症较多，如视力下降甚至盲、低眼压、眼球萎缩、视网膜脱离和前葡萄膜炎等，其治疗的剂量-效应关系也不可预测[3]。超声睫状体成形术(ultrasound cycloplasty，UCP)是一种使用微型传感器的新型高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound，HIFU)设备治疗青光眼的方法[4]。国内外研究报道UCP治疗各种类型青光眼均具有良好的临床疗效，但其对青光眼术后眼压失控患者的治疗效果尚未见报道。本研究拟观察UCP治疗青光眼术后眼压失控的疗效及安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用系列病例观察研究方法，连续纳入2018年7月至2019年10月于郑州大学第一附属医院眼科行UCP治疗的青光眼术后眼压失控患者28例28眼。纳入标准：(1)年龄≥18岁；(2)曾行抗青光眼手术，术后眼压在可耐受最大剂量用药情况下仍≥21 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，拒绝再次手术及长期药物治疗者。排除标准：(1)有眼部炎症者；(2)高度近视、脉络膜血管瘤、眼部肿瘤患者；(3)妊娠或哺乳期患者；(4)6个月内有眼部激光操作或手术史者。纳入的28例28眼患者中，男15眼，女13眼；……