兖华峰 李怀德 李文婷
封丘艾格眼科医院白内障科,河南省新乡市 453321
白内障和青光眼都是临床常见的眼病,二者能同时存在,致使机体出现较大损害,如果没有及时有效的治疗措施则病情加重致使患者出现不可逆的失明,严重危害患者健康[1]。因此,采取有效的方法治疗白内障和青光眼有助于提高患者生活质量,改善远期预后。目前其治疗方法以手术为主,以往临床上将二者分别进行手术治疗,但预后较差。近年来,联合手术兴起,超声乳化联合房角分离术(Phacoemulsification combined with goniosynechialysis,PEGS)是目前临床上的一种新术式,有研究发现PEGS治疗白内障合并青光眼能明显降低患者散光度及并发症[2]。为进一步证实该术式的有效性,特选取本院诊治的白内障合并青光眼患者100例开展前瞻性对照研究,探讨PEGS对白内障伴青光眼患者远期预后的影响。现报道如下。
1.1 一般资料 选择本院2017年12月—2019年6月诊治的100例白内障合并青光眼患者。纳入标准:(1)经视力、房角镜等临床检查诊断为白内障合并青光眼者;(2)均是单眼患病;(3)知情同意且符合伦理学要求(伦理委员会批准)。排除标准:(1)患眼既往受过外伤或做过手术者;(2)合并严重心、肝等功能不全者;(3)有智力、精神问题者。随机数表法将患者分为观察组与对照组,各50例。其中,观察组男28例,女22例;平均年龄(61.32±8.10)岁。对照组男27例,女23例;平均年龄(61.21±7.90)岁。上述一般资料两组相匹配(P>0.05),有可比性。
1.2 方法 观察组行PEGS:术前用复方托吡卡胺滴眼液(长春迪瑞制药有限公司,国药准字H20103127)扩瞳,表面麻醉后于透明角膜部位行一切口,前房加入黏弹剂,行环形撕囊、水分离、水分层,用超声乳化吸出晶体核与皮质,囊袋内置入人工晶体;再……