32例原发性男性乳腺癌的超声表现

曾小科，王学梅，陈治光，李响，张义侠，李美樵

（中国医科大学附属第一医院超声科，沈阳 110001）

男性乳腺癌（male breast cancer，MBC）相对罕见，占比不到乳腺癌患者的1%［1］。虽然其发病率较低，但在全球范围内呈上升趋势［2］。MBC通常诊断在比女性乳腺癌更晚期的阶段，表现出更晚期的疾病特征［3］。了解MBC的超声影像学特征对于准确诊断非常重要。本文通过回顾性分析32例原发性MBC患者的超声图像，以提高超声医师的诊断水平。

1 材料与方法

1.1 研究对象

选取中国医科大学附属第一医院2011年10月至2021年2月经手术或穿刺活检病理确诊为原发性乳腺癌的男性患者共32例，年龄35～86岁，平均年龄为（63.9±13.8）岁。

纳入标准：（1）男性患者经手术或穿刺活检病理确诊为原发性乳腺癌；（2）术前或穿刺活检前均实施双侧乳腺及双侧腋窝超声检查；（3）临床病历、病理及超声影像学资料完整；（4）超声检查前未接受放疗、化疗、内分泌、中药等相关抗癌治疗。

排除标准：（1）合并其他恶性肿瘤；（2）超声检查图像质量较差，无法准确判断其检查结果。

1.2 仪器与方法

1.2.1 超声诊断仪：法国声科Supersonic Aix Plorer超声诊断仪，线阵探头4～15 MHz；日本日立HITACHI Preirus超声诊断仪，线阵探头5～12 MHz。

1.2.2 图像评估方法：乳房超声检查由专业乳腺超声检查医师完成，导出本研究32例患者的超声声像图，由2名超声诊断主治医师进行双盲阅片，意见不一致时，通过协商解决。结合2013年版乳腺影像学报告与数据系统（breast imaging reporting and data system from ultrosonography，BI-RADS-US）［4］提出的乳腺超声影像词典来记录超声结果。包括数目，位置，大小，形态（圆形、椭圆形、不规则形），方位（平行、非平行），边缘（光整、不光整），回声模式（无回声、高回声、囊实混合回声、低回声，等回声），后方回声特征（无改变、增强、衰减），微钙化（有、无）。……