秋水仙碱治疗新型冠状病毒肺炎研究

曹灵 赵天仪 朱小霞 邹和建

摘 要 新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019， COVID-19）仍在全球肆虐，对其患者除对症处理外，没有有效的治疗措施。目前，COVID-19治疗以抗病毒治疗为主，酌情给予抗炎治疗，但除糖皮质激素外，其他抗炎药物的使用并无明确的依据。秋水仙碱是临床上常用的抗炎药物之一，有研究发现它治疗COVID-19有效，现正在进行多项临床研究。本文介绍秋水仙碱治疗COVID-19有效的可能机制和相关临床研究情况。

关键词 秋水仙碱 新型冠状病毒肺炎 临床研究

中图分类号：R971.1； R512.99 文献标志码：A 文章编号：1006-1533（2021）19-0066-04

基金项目：上海申康医院发展中心专科疾病临床“五新”转化项目（16CR3012A）；上海申康医院发展中心适宜技术联合开发推广应用项目（SHDC12016227）

Colchicine in the treatment of coronavirus disease 2019

CAO Ling1， 2， ZHAO Tianyi1， 2， ZHU Xiaoxia1， 2， ZOU Hejian1， 2

（1. Department of Rheumatology， Huashan Hospital， Fudan University， Shanghai 200040， China； 2. Institute of Rheumatology， Immunology and Allergy， Fudan University， Shanghai 200040， China）

ABSTRACT Coronavirus disease 2019 （COVID-19） is still raging around the world and there is no effective therapy for its patients except for the symptomatic treatment. At present， the treatment of COVID-19 is based on antiviral therapy and antiinflammatory treatment is given as appropriate. However， there is no clear basis for the use of other anti-inflammatory drugs except for glucocorticoids. Colchicine is one of the anti-inflammatory drugs commonly used in clinic， studies have found that it is effective in the treatment of COVID-19 and a number of clinical trials are currently underway. This article introduces the possible mechanisms of colchicine for the effective treatment of COVID-19 and the related clinical research status.

KEy wORDS colchicine； COVID-19； clinical study

新型冠狀病毒肺炎（coronavirus disease 2019， COVID-19）仍在全球肆虐。目前，COVID-19治疗以抗病毒治疗为主，酌情给予抗炎治疗。但除糖皮质激素外，其他抗炎药物的使用并无明确的依据。秋水仙碱是临床上常用的抗炎药物之一，有研究发现其治疗COVID-19有效，现正在进行多项临床研究。本文介绍秋水仙碱治疗COVID-19有效的可能机制和相关临床研究情况。

1 COVID-19的发病机制

COVID-19是一种临床综合征，由名为严重急性呼吸综合征冠状病毒2（severe acute respiratory syndrome coronavirus 2， SARS-CoV-2）的RNA病毒引起。SARSCoV-2是一种β属冠状病毒，类似于严重急性呼吸综合征冠状病毒（severe acute respiratory syndrome coronavirus， SARS-CoV）和中东呼吸综合征冠状病毒（Middle East respiratory syndrome coronavirus， MERSCoV），其主要致病位点是病毒表面的刺突蛋白。截至2020年12月底，SARS-CoV-2已造成全球8 000多万人感染，170多万人死亡[1]。尽管SARS-CoV-2感染在大多数患者中可能无症状或仅引起轻微症状，且不似MERSCoV感染致命，但在近10% ～ 20%患者中可能会发展为间质性肺炎和急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome， ARDS），尤其是在免疫力下降的老年患者中。……