结肠黑变病的临床特点分析

柴海娜，刘军，吴莹莹，陈功，孙超，王璐，陈超伍，朱海杭，赵仁淹

（苏北人民医院1.内镜中心；2.重症医学科，江苏扬州225001）

结肠黑变病（melanosis colonic，MC）是一种非炎症性、良性、可逆性的色素沉着性疾病，病理表现为结肠内脂褐素样物质过度沉积。近年来，由于人口老龄化、人们健康意识提高以及电子结肠镜普及开展和科普宣传，MC 检出率在我国呈逐年上升趋势，可合并有结肠息肉、结肠癌、结直肠炎等肠道疾病。本文回顾性分析本院检出的378例MC患者的相关资料。现报道如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

回顾性分析2013年1月－2020年10月本院378例行电子结肠镜检查并诊断为MC 的患者的临床资料，包括：性别、年龄、临床症状、合并肠道疾病、合并息肉大小、数量等。其中，男187例，女191例，男女比例为1.00∶1.02，年龄19～90岁，中位年龄61岁。行电子结肠镜检查的患者主要分为3类：①有便秘、腹泻、腹痛、便血等临床症状者；②无症状健康体检者；③有恶性肿瘤病史或息肉切除病史来院复查者。

纳入标准：肠道准备充分，单人操作，可顺利进镜至末端回肠10 cm 左右；病变累及一个或几个肠段，甚至全结肠者。排除标准：因肠道准备不充分或者肠道狭窄等无法完成肠镜检查者；行2次或以上肠镜检查者。

1.2 诊断标准

MC 的诊断标准为：大肠黏膜光滑，色泽呈虎皮花斑样、斑片状或网格状褐色、黑褐色改变，整个肠腔颜色深、暗。

1.3 统计学方法

选用SPSS 20.0 统计软件处理数据。计数资料以例或百分率（%）表示，行χ2检验，P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 MC检出率的变化

共检出MC 患者378 例，检出率为0.61%（378/61 967）。检出率由0.24%上升至0.74%，呈逐年上升趋势。……