卵巢癌分子标志物及靶向治疗的研究进展

李荔枝，谭亚琴

1内蒙古科技大学包头医学院研究生院，内蒙古包头014040

2内蒙古包头市肿瘤医院消化肿瘤内科，内蒙古包头014030

卵巢癌是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于宫颈癌和子宫内膜癌，但病死率居首位。也是全球妇科恶性肿瘤病死的第二大常见原因。由于卵巢的解剖位置特殊，卵巢癌发病隐匿，早期多无明显症状，临床缺乏早期筛查手段，确诊时多已为晚期，5年生存率较低。卵巢癌患者的治疗主要依赖于减瘤手术、以铂类化疗药物为基础的化疗，以及在减瘤效果不佳和晚期患者中增加抗血管生成药物，但铂类化疗药易耐药，患者复发率高、预后较差。近年来，分子靶向药物的临床研究为卵巢癌患者的治疗带来了新希望，部分靶向治疗药物可明显改善患者的无进展生存期，肯定了靶向药物对卵巢癌的疗效。早期诊断的卵巢癌患者往往预后良好，联合检测卵巢癌分子标志物可提高患者的早期诊断率。本文就卵巢癌的分子标志物，如糖类抗原（carbohydrate antigen，CA）125、人附睾上皮分泌蛋白 4（human epididymis protein 4，HE4）、间皮素等，以及分子靶点和分子靶向治疗进展进行综述。

1 卵巢癌分子标志物

超过90%的Ⅰ期卵巢癌患者通过规范治疗可获得较好的预后，早期卵巢癌患者的5年生存率可达95%，但若治疗不及时，晚期卵巢癌患者的5年生存率不足30%。目前，约70%的患者在晚期才能得到诊断，使卵巢癌成为女性生殖系统恶性肿瘤的首位致死原因，临床主要采用经阴道超声、盆腔检查及血清CA125水平检测进行早期筛查。……