肺结核患者痰涂片阳性的性别差异及其相关因素分析

崔金霞

（青海大学附属医院呼吸科 青海 西宁 810000）

结核病（tuberculosis, TB）是一种由结核分枝杆菌（mycobacterium tuberculosis, MTb）引起的传染病。在所有结核病例中，84%为肺结核（pulmonary tuberculosis,PTB），其中57%经细菌学确诊[1]。与涂片阴性的PTB相比，涂片阳性（sputum smear positive, SSP）的PTB更具传染性[2]。也有研究表明女性涂片阳性PTB患病率较高[3]。根据WHO和联合国开发计划署的建议，在当地进行性别差异评估和分析，作为加强国家TB控制规划战略计划的循证依据至关重要。基于此，本研究旨在探究和分析SSP的PTB患者阳性率及其性别差异和相关因素。

1.资料与方法

1.1 一般资料

以2015年1月—2021年1月我院PTB患者，纳入标准：①SSP诊断符合：患者至少一次或多次初始痰涂片检查抗酸杆菌（AFB）阳性，或一份痰标本AFB且放射学检查阳性异常与活动性PTB一致，或一份痰标本AFB阳性且培养物MTb阳性；②痰涂片阴性为：在直接痰涂片显微镜检查中至少有三次阴性结果，但放射学结果提示活动性结核病或痰培养MTb阳性的患者；③年龄≥18岁。排除标准：①诊断为肺外器官受累的结核患者；②再治疗病例的患者（指既往接受过1个月或以上抗结核药物治疗的既往治疗患者，主要包括复发、失败后治疗，或一线治疗方案失访）。

1.2 方法

收集患者信息包括社会人口学数据和生活习惯、临床疾病（吸烟、酗酒、合并症如糖尿病等和HIV状态）及环境因素。

1.3 统计学方法

采用SPSS 22.0统计软件进行数据处理。正态分布的计量资料采用均数±标准差（±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料用频数和百分比（%）表示，组间比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。……