卢瑞玲 河南省新乡市精神病医院精二科 453241
精神分裂症属临床常见、多发的重症精神疾病之一,且部分患者伴有伤人、毁物等攻击行为,多发病突然,可对自身安全、家庭及周围社会造成严重危害[1]。奥氮平是临床治疗精神分裂症首选药物,属非典型神经安定药,可与5-羟色胺(5-HT)受体、多巴胺受体(D2)等结合,并产生拮抗作用,进而一定程度缓解患者精神症状,但在减轻精神病理学相关攻击行为方面效果不理想[2]。丙戊酸镁属心境稳定剂,可抑制神经兴奋性激越症状,且锥体外系副反应较轻,是目前临床研究的热点药物[3]。本研究选取我院伴攻击行为精神分裂症患者85例,分组探讨丙戊酸镁联合奥氮平的临床应用效果。现报道如下。
1.1 一般资料 选取2018年1月—2020年3月我院伴攻击行为精神分裂症患者85例,按随机数字表法分研究组(n=43)、对照组(n=42)。研究组男27例,女16例;年龄22~57岁,平均年龄(38.91±8.40)岁;精神分裂症病程0.8~11.0年,平均病程(5.22±2.17)年。对照组男29例,女13例;年龄20~56岁,平均年龄(37.57±8.31)岁;精神分裂症病程0.5~10.0年,平均病程(4.98±2.24)年;两组性别、年龄、精神分裂症病程等基础资料均衡可比(P>0.05)。
1.2 入选标准 (1)纳入标准:均符合精神分裂症诊断标准,且经临床症状、量表评估等精神科综合检查确诊;冲动、敌意、攻击行为明显;量表评估结果显示入院时阳性和阴性症状量表(PANSS)评分≥60分,外显攻击行为量表(MOAS)评分>4分;患者家属均知情本研究并签署同意书。(2)排除标准:先天性精神发育迟滞;情感性、器质性精神障碍;脑、心、肝、肾等重要器官器质性病变;严重……