急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸及尿酸与颈总动脉内膜中膜厚度相关性探讨

杨巧华 广东省东莞市企石医院检验科 523000

随着我国老年化程度的加深以及生活方式的改变，脑梗死(Cerebralinfraction,CI)的发病率及致死致残率均呈现较大幅度的增长[1]。脑梗死与血管炎性病变及动脉粥样硬化息息相关，颈内动脉粥样硬化斑块脱落引起微血栓阻塞血管为脑梗死的重要病因[2]。脑梗死的早期诊断及预防干预一直是临床研究的重要课题之一，有研究认为[3]：高尿酸血症以及高同型半胱氨酸血症为动脉粥样硬化的独立高危因素，临床评估动脉粥样硬化早期标志为颈总动脉IMT，本研究回顾性分析了2017年1月—2019年1月我院107例急性脑梗死患者临床资料，旨在研究急性脑梗死患者HCY及UA血清浓度与IMT相关性，为急性脑梗死的防治提供临床研究资料。

1 资料与方法

1.1 资料来源 107例急性脑梗死患者均来源于2017年1月—2019年1月我院神经内科门诊及住院患者，具备颅脑影像学诊断支持(CT及MRI)，均符合2010版《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》[4]相关诊断标准，根据IMT分为斑块组27例(IMT≥1.5mm)，男14例，女13例，年龄 46～87岁，平均年龄(61.6±4.6)岁；增厚组28例(1mm≤IMT≤1.5mm)，男15例，女13例，年龄 49～91岁，平均年龄(60.7±4.8)岁；正常组52例(IMT<1mm)，男28例，女24例，年龄 44～90岁，平均年龄(62.3±4.4)岁；并以同期56例健康志愿者为对照组，男32例，女24例，年龄 44～88岁，平均年龄(61.2±4.7)岁；四组在年龄、性别构成上无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理会批准通过，所有研究对象均签署知情同意书。

1.2 入选标准 所有脑梗死患者均发病72h内入院，注意排除严重脏器功能异常、脑出血、颅脑外伤、颅脑占位性病变、恶性肿瘤、心肌梗死、自身免疫性疾病患者，所有研究对象1个月内均无激素、抗炎药物、调脂类药物、维生素B6、B12、甲钴胺、卡马西平及叶酸应用史，资料齐全。……