彩超诊断腮腺肿块的声像图特征及应用价值

刘世锋 熊彩霞 董双喜 湖北省大冶市人民医院超声科 435100

腮腺是人体中最大的唾液腺，腮腺肿块临床发生率较高，早期大多无明显的临床症状，肿块生长速度缓慢，大部分患者因无意间发现腮腺区肿大来院检查而被发现。本文总结分析80例腮腺肿块患者的临床表现及彩超声像图特征，提高彩超对常见腮腺肿块的诊断准确率及鉴别诊断能力。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院超声科2017年2月—2020年5月彩超诊断的腮腺肿块80例，全部有病理结果，其中男56例，女24例，患者年龄25～76岁，平均年龄(52.5±6.2)岁。58例无临床症状，仅无意间发现腮腺区肿大；22例有轻微面部疼痛、麻痹不适等症状。

1.2 检查方法 应用PHILIPS EPIQ 5彩色多普勒超声诊断仪，探头频率5～12MHz，患者平卧于检查床，头偏向健侧，充分暴露腮腺部位，使用彩超对患者腮腺进行常规检查，了解患者腮腺内肿块大小形态、病变部位、数量、肿块的边界、内部回声、血流分布及血流参数、有无周边浸润及周边淋巴结等情况，对检查情况做好详细记录，并保存完整清晰的彩超图像、视频资料。

2 结果

2.1 彩超诊断符合率 80例腮腺肿块中，病灶大小0.9～4.2cm，平均大小(2.4±0.9)cm，其中单发病灶57例，两个病灶15例，三个及以上病灶8例；良性肿块65例，占81.25%，57例与病理结果相符，彩超诊断符合率87.69%；恶性肿瘤15例，占18.75%，11例病理结果为恶性肿瘤，诊断符合率73.33%，见表1。

表1 彩超诊断腮腺肿块符合率

2.2 腮腺肿块的彩超声像图特征 腮腺肿块的彩超声像图特征：(1)腮腺混合瘤：彩超诊断的36例混合瘤中32例与病理结果相符合，均为单侧腮腺内见单个类圆形肿块，肿块大小1.5～4.2cm，肿块较大时可呈分叶状，肿块边界清晰，内呈低回声或等回声，回声大部分均匀，5例瘤体内可见囊性变或钙化灶。……