腺苷蛋氨酸联合乙酰半胱氨酸治疗药物所致胆汁淤积性黄疸

董爱莲，黄丽红，赵颂今

(牡丹江医学院附属红旗医院，黑龙江 牡丹江 157011)

肝内胆汁淤积性黄疸是由多种原因造成的一种临床综合征,它可以引起细胞死亡而加重肝损伤。其中主要是由药物以及代谢产物导致肝内胆汁淤积性黄疸是临床常见的黄疸原因，会进一步加重药物性肝损伤，最终使患者的肝功能进行性恶化甚至危及患者生命[1]。目前临床可采取血液滤过方法降低血清内胆红素，虽疗效快且显著，但价格较高且未能从肝脏本身进行治疗，故治疗中存局限性。因此寻找其治疗的有效药物便成为临床上迫切解决的问题。本研究旨在探讨联合乙酰半胱氨酸注射液治疗药物引起胆汁淤积性黄疸的临床疗效。

1 材料与方法

1.1 一般资料选取红旗医院2020年5月至2021年5月间收治的药物因素所致胆汁淤积性黄疸患者60例。按照随机数字表法分为对照组和治疗组，各30例。对照组中男14例，女16例；年龄25～55岁，平均(39.9±3.0)岁；治疗组中男12例，女18例；年龄25～57岁，平均(40.2±3.2)岁；两组患者均于发病后短期内就诊，对照组病程时间平均为(5.5±2.4)d，治疗组病程时间平均为(4.3±2.1)d。两组一般资料比较无统计学差异具有可比性。该研究已通过伦理学委员会批准，患者均签署知情同意书。

纳入标准：(1)符合药物性肝损伤的诊断标准；(2)均为胆汁淤积类型；(3)并伴有黄疸、乏力、恶心及皮肤瘙痒等不适症状；(4)发病后于1周内及时就诊者。排除标准：(1)并存其它可能导致肝功损伤疾病者；(2)病毒肝炎、酒精性肝炎、免疫性肝炎及肝外胆道梗阻所致黄疸者。……