轻度认知障碍前期主观认知下降的概念及流行病学研究进展

徐珊

【摘要】主观认知下降（Subjective Cognitive Decline，SCD）指个体主观上有记忆或认知下降的主诉，但客观的神经心理检查尚在正常范围内。SCD的相关概念、判别标准目前还待统一，理论需进一步探索完善，本文旨在对其相关概念、流行病学进行总结分析，从而为后续的相关研究提供参考。

【关键词】主观认知下降;轻度认知障碍前期;概念;流行病学

【中图分类号】R322.8 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2021）08-098-02

在包括中国的世界范围内，痴呆是60岁以上老年人失能的主要原因之一。老龄化趋势下，我国痴呆患者人数呈逐年上升趋势，据统计目前我国60岁及以上人群中痴呆的总体患病率约为5.0-7.7%[1]，到2050年全球痴呆人数将达1.52亿，其中约60～70%为阿尔茨海默病患者。目前，针对已发展为痴呆阶段的患者尚无有效治疗方案能够可逆性的消除脑内已有病理改变、进而恢复认知及日常生活能力，故近年的研究重点逐渐转移至痴呆临床前期。经研究发现主观认知下降与未来痴呆风险的增加相关，并有可能为阿尔茨海默病（Alzheimer’s Disease，AD）的前驱期。现就近年来SCD的相关概念、流行病学进行总结分析，从而为后续的相关研究提供参考。

1.主观认知下降与阿尔茨海默病临床前期主观认知下降的相关概念

1.1 主观认知下降

在既往研究中曾先后出现众多描述SCD这一主观认知状态的术语，例如，主观认知障碍（Subjective Cognitive Impairment，SCI）、主观记忆障碍（Subjective Memory Impairment，SMI）、主观记忆抱怨（Subjective Memory Complain，SMC）、主观记忆减退（Subjective Memory Decline，SMD）等。后三者主要以记忆方面的主诉为核心，认知未受损的中老年人群主诉有记忆障碍可能是遗忘型轻度认知障碍（amnestic Mild Cognitive Impairment，aMCI）的前期征兆。……