灾后PTSD研究综述

赵丽丽 宗琪 赵朔

摘要：本文通过综述的形式研究分析PTSD的概念、影响、诊断及临床表现、诊断治疗等几个方面，对于PTSD的研究提供参考。

关键词：自然灾害、PTSD、诊断、治疗

1 PTSD概述

创伤后应激障碍（post traumatic stress disorder ，简称 PTSD）是指由于异常威胁性或者灾难性心理创伤而导致的延期出现或者长期持续的一种精神障碍。自然灾害、突发事故、虐待、战争等都有可能引起这种情况。压力可以是自身直接经历的，比如直接受伤;也可以是一种间接的经历，比如亲眼目睹他人死亡或受伤。120世纪90年代以来我国各种天灾人祸也层出不穷，比如地震、洪水、新型冠性病毒等。这些灾害的发生给生命财产方面带来了损失，同时也给人们的心理造成了不同程度的创伤。一些突发性的灾难性事件增多，创伤后应激障碍成为社会关注的重点。2

2 PTSD的影响

PTSD会对创伤后的幸存者的身心健康造成负面影响。比如有的研究发现PTSD会增加个体的物质滥用行为和睡眠问题的发生率，降低生活质量和主观幸福感，这可能会对个人生活满意度产生负面影响。3 PTSD的诊断

PTSD作为一个诊断类别开始于美国精神病学会（American Psychiatry Association）1980年出版的《精神疾病诊断与统计手册》第三版（DSM-III）。在第四版（DSM-IV）和第四版修订版（DSM-IV-TR）中，PTSD有三大核心的症状：创伤性体验的反复出现、持续的回避和持续的警惕性增高。4在2013年5月出版的第五版（DSM-5）中把“持续的回避”分为两种：“持续回避与创伤事件相关的刺激”和“创伤事件有关的认知和心境方面的消极改变”。

4 PTSD的临床表现