殷海燕 江阴市人民医院
目前我国公立医院与民营医院并存,公立医院财政预算来自国家,国家为公立医院的运营管理提供资金;民营医院的财政预算来自企业自身,国家不会为民营医院拨款。国家保障基础医疗服务的覆盖率,积极推动公立医院和民营医院的建设。但是民营医院在扩张的过程中采取企业式管理,其经济运行成本较低。而公立医院在国家的扶持之下对成本控制工作不够重视,导致公立医院国有资产流失严重,只有三甲级顶尖医院与民营医院相比依旧保持一定的优势。
医院经济运行精细化管理意味着成本控制更加精确,成本核算和成本控制更加有效则医院的资金利用率比较高,这样医院可以创造更大经济效益。医院可以从财务预算、收支管理、成本核算等方面开展精细化管理,财务预算准确可以从根本上减少医院经济运行成本,国家对公立医院的拨款是否能够得到有效利用全看财务预算工作的质量;收支管理可以从医院经济运行过程中确保各类医疗资源可以得到有效利用,收支管理效率高则可以确保医院经济运行成本不超过财务预算成本;成本核算可以通过核算结果不断优化医院经济运行管理体制,达到降低医院经济运行成本、提高医院经济效益的目的[1]。
医院肩负着为人民群众提供基础医疗服务的重任,但是一直以来百姓看病难和看病贵的问题都没有得到彻底解决,党中央、国务院在2009年起就提出新医改,希望通过对医药卫生实体进行改革,使基本医疗卫生制度能够覆盖到全部城乡居民。……