方氏头皮针飞针针刺治疗膝骨关节炎的临床研究

张荆柳，莫 廷，谢燕和，罗声水，李光明

（柳州市潭中人民医院，广西 柳州 540007）

膝骨关节炎（knee osteoarthritis，KOA）是一种以关节软骨变性、关节边缘骨质增生及关节滑膜反应等为主要病理特征的膝关节慢性退行性病变。本病常见于50岁以上老年人，尤其是老年女性体胖者，患者以膝关节肿痛、活动受限及关节畸形等为主要表现，疼痛常在负重和上下楼梯时表现明显，严重影响患者的日常生活，威胁老年人身体健康[1]。KOA病理过程十分复杂，确切发病机制和病因目前尚未阐明，现多认为与机械性损伤及生物学因素有关[2]。目前，临床尚无根治KOA的方法，治疗目的以缓解关节肿痛和改善关节功能为主。针刺是一种传统的中医疗法，对KOA具有独特的治疗优势，其通过刺激局部穴位调节膝关节局部微循环，促进炎性物质代谢，在KOA病程初期能够有效控制患者疼痛症状[3]。方氏头皮针疗法是由著名中医学家方云鹏创立的有别于传统针灸学的头皮针灸方法，对多种神经系统疾病及骨关节疾病具有显著的效果，但目前临床尚无方氏头皮针治疗KOA的报道。本研究中笔者采用方氏头皮针飞针针刺治疗KOA，并与常规体针针刺治疗比较，观察其对患者膝关节肿痛、WOMAC骨关节炎指数评分、Lequesne-Mery评分、骨扫描影像结果及血清骨代谢标志物方面的影响，以期为临床治疗KOA提供不同的治疗方法及理论依据。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 诊断标准 西医诊断参照《骨关节炎诊断及治疗指南（2010年）》[4]中对KOA内容的规定：近1个月内膝关节出现反复疼痛症状；……