耳穴压豆联合药泥灸预防混合痔术后尿潴留的临床应用研究

张金花 董刚 闫柏年山东省临沂市中医医院肛肠二科 7600；山东省潍坊护理职业学院 6500

混合痔是常见的痔病类型，手术是Ⅱ～Ⅳ期混合痔的有效治疗方式，可有效改善痔疮脱出，改善大便出血与疼痛症状。术后尿潴留是混合痔术后常见症状，尿潴留可导致患者排尿困难、排尿不畅，严重者可引起尿路扩张、肾积水、膀胱炎、尿毒症等［1-2］。中医将尿潴留描述为“癃闭”，《素问五常政大论》曰“其病瘤闭，邪伤肾也”，《诸病源候论》指出膀胱瘀热可引起小便不利。中医认为“癃闭”内在的病因为外邪侵袭、饮食不节、情志内伤、瘀浊停留、体虚久病［3］。现代医学认为混合痔术后尿潴留多与手术损伤膀胱神经、术中失血、麻醉药物残留有关［4］。中医治疗尿潴留历史悠久，包含针灸疗法、耳穴压豆、药物外敷、中药内治等。耳穴压豆是建立在“耳为宗脉之所聚”思想体系下的中医特色疗法，有报道显示其在治疗痔病术后尿潴留有不错的效果，可减轻排尿困难程度，改善尿道梗阻程度［5］。药泥灸是药物外敷的一种，其是通过融合透皮给药、通经活络、药物外敷技术于一体，通过多穴位刺激，发挥疗效。药泥灸在混合痔术后尿潴留预防与治疗鲜有文献提及。鉴于混合痔术后尿潴留极高的发病率［6］。本研究从“未病先防”角度出发，运用耳穴压豆联合药泥灸加以预防，获得了不错效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究通过临沂市中医医院医学伦理委员会批准，患者知情知悉并同意。……