王春霞 程显芹 马海萍 王燕山东省海阳市人民医院神经内科 6500;山东省海阳市人民医院护理部 6500;山东省海阳市人民医院普外二科 6500;山东省海阳市人民医院综合内科6500
吞咽困难为中风后常见并发症,具有较高发病率,约占中风后并发症的30%~40%,表现为咀嚼费力、吞咽困难、饮水呛咳等,严重影响患者日常生活[1]。临床多采用专项吞咽功能训练实施康复治疗,为一种有效的物理疗法,可一定程度改善患者的吞咽功能,但其疗程较长,功能恢复比较缓慢[2]。通督调神针法根据“病变在脑,首取督脉”为理论指导,具有开窍调神、补益脑髓之效,故选其治疗。研究络痹阻不通、血瘀气滞、风痰上扰、气血上逆、风邪入侵导致神明失养、清窍蒙蔽。中风后吞咽困难与脑损伤后神经功能损伤及神经元凋亡有关,神经生长因子(never growth factor,NGF)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)均为神经营养因子,具有保护神经元、促使神经功能恢复等作用[3]。基于此,本研究将通督调神针法、专项吞咽功能训练联合治疗中风后吞咽困难患者,从多方面探究其治疗效果,现报道如下。
1.1 一般资料 本研究经海阳市人民医院医学伦理委员会审批通过。前瞻性选取2018年10月至2020年10月海阳市人民医院收治的120例中风后吞咽困难患者,依照随机抽签法分为常规组和联合组,各60例。常规组男34例,女26例,年龄范围为50~74岁,年龄(60.83±5.23)岁;吞咽困难病程范围为6~30 d,病程(19.20±4.06)d;体质量指数范围为18.30~26.00 kg/m2,体质量指数(22.18±1.41)kg/m2。联合组男32例,女28例,年龄范围为51~73岁,年龄(61.63±4.96)岁;……