CDFI诊断胆道闭锁患儿的血流动力学参数特征及其价值

王玲玲， 曲海新

河北北方学院附属第一医院， 河北 张家口 075000

胆道闭锁(biliary atresia，BA)是婴幼儿胆道系统常见的疾病，同时也是造成婴儿黄疸性病变的重要原因，临床诊断较为困难，胆道闭锁的发生指的是肝内、外胆管的一部分或全部发生完全闭塞、萎缩或消失，最终造成胆汁排泄通道梗阻，严重地影响了婴幼儿身心健康[1]。影像学检查手段一直是婴儿黄疸性病变常规检查方法，超声检查具有无创性、操作便捷、可重复性等优势，有研究报道超声对新生儿黄疸性疾病的诊断具有较高的敏感性、特异性和准确率，其中准确率均在95%以上，超声通过对TC征、胆囊大小、形态及壁的异常和肝动脉内径等进行分析和判断[2]。本研究利用彩色多普超声血流显像(color Doppler flow imaging，CDFI)诊断胆道闭锁，观察患儿超声特征变化，以期为临床进行鉴别诊断提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2021年1月我院新生儿科诊断和治疗的持续性黄疸婴儿且诊断为胆道闭锁患儿68例作为BA组，选取64例同期健康新生儿作为对照组，两组均接受CDFI检查。本研究与患儿家属签署知情同意书，并经我院医学伦理委员会批准实施。纳入标准：符合《诸福棠实用儿科学》[3]中BA诊断标准；患儿临床表现为出生后生理性黄疸消失后再次出现黄疸，呈进行性加重；患者日龄22～68 d；大便呈灰白色或陶土样。排除标准：恶性肿瘤患者；伴有重症感染者；病毒感染、腹泻患儿；伴有出生缺陷、遗传基因疾病者。对照组为健康新生儿(无肝胆胰脾疾病)，同意接受CDFI检查。……