我国分级诊疗制度现状分析和对策建议

文/陈曦

在我国社会普遍关注的民生问题中，“看病贵、看病难”的问题显得十分突出。2009年提出并实施一系列新一轮深化医改措施是分级诊疗制度开始实施的重要标志。与此同时，党的十八大中所提出的“健康中国”国家战略，更是对分级诊疗制度走向完善的巨大促进。但该举措实施六年以来，分级诊疗制度并没有真正地建立起来，特别是在基层首诊的这一部分中，表现出了一定的困难。这一现象说明，在基层中卫生机构对患者的承担能力已经明确不足，而分级诊疗制度是解决老百姓就医所面临的“最后一公里”问题的好方法，也是可以惠及更多患者的重要举措[1]。

在我国分级诊疗制度不断发展过程中，学者们对其有了深入的研究，研究成果也丰富起来，这对推进制度逐步完善起到了非常重要的作用。在分析和总结过往的调研数据发现，优质医疗资源分配的不合理性、患者对基层医疗机构的不信任、医联体合作的实际困境等一系列的现实因素，都在制约着分级诊疗制度的推进[2]。

本文针对我国基层医疗卫生发展现状、大型医院所担负的救治压力、政策上所反映出来的问题为起点，分析说明在实际过程中所遇到的问题，以优化就诊模式、解决一些实际问题为目的，对分级诊疗制度的发展提出自己的观点。

一、分级诊疗制度推行的重大意义

分级诊疗制度是指根据症状对患者进行分类，按严重程度和治疗的难易程度进行分级，然后交予不同机构承担不同等级的治疗。……