外伤致一眼视力完全丧失鉴定1例

代 杰 李向光 陈贵松

（1.福建华闽司法鉴定中心，福建 泉州 362000；2.泉州市公安局丰泽分局，福建 泉州 362000；3.福建闽北司法鉴定中心，福建 南平 354200）

一、案例

（一）基本情况

被鉴定人陈某，男，1992年10月4日出生，2019年12月31日在一起道路交通事故中受伤，某单位委托本鉴定中心对陈某的伤残等级进行司法鉴定。

（二）资料摘要

某医院住院资料摘要：住院时间：2019年12月31日—2020年1月21日。

主诉：外伤致头痛伴头面部流血14小时。

既往史：既往体健，无双眼外伤史。

查体：双眼青紫肿胀，左侧为甚，左眼结膜充血，左眉弓周围皮肤挫裂伤，已清创缝合。右侧瞳孔直接对光反射灵敏，间接对光反射完全消失，左侧瞳孔直接对光反射完全消失，间接对光反射灵敏。

辅助检查：2020年1月1日CT示：左侧蝶骨，蝶窦壁，眼眶上、下、内、外侧壁，筛板，上颌窦外侧壁，颧弓多发骨折，鼻旁窦内积血，左侧视神经管内、外侧壁骨折，左侧眼上肌肿胀。

诊疗：入院后施行营养神经等治疗。

出院情况：左眼无光感。

（三）法医学检查

2020年10月28日于本中心进行查体，自诉左眼无光感。右眼视力：0.1，矫正1.0，左眼视力：无光感，矫正无助。右侧瞳孔直接对光反射灵敏，间接对光反射完全消失，左侧瞳孔直接对光反射完全消失，间接对光反射尚可引出。CT示：左眼眶上、下、内、外侧壁，筛板，上颌窦外侧壁，颧弓，左侧视神经管内、外侧壁陈旧性骨折；眼底照相示：右眼视神经乳头无明显异常，左眼视神经乳头苍白；光相干断层扫描成像示：右眼视网膜神经纤维层厚度正常，左眼视网膜神经纤维层厚度显著降低；……