日本地域综合照护服务体系研究综述

袁乃佳

(天津师范大学，天津 300387)

一、国外研究综述

地域综合照护服务体系是日本应高龄少子化社会发展趋势及在地老化需求衍生的养老服务模式，意指在一定区域内建立30 分钟生活圈，整合“护理”“医疗”“保健”“援助”与“居住”五个要素，使高龄者得以从健康到终老获得连续性、连续性的关怀与照护，建立跨专业领域合作沟通平台，促进医疗、科技、社会福利、教育共同解决社会问题，为高龄者构建友善、安全的生活环境。国外学者对日本于地域综合照护服务体系的研究主要聚焦于日本地域福利理论、地域综合照护服务体系的理念等方面。

（一）日本地域福利理论

日本地域综合照护服务体系的提出有赖于地域福利理论的形成与发展。20 世纪70 年代，受英国“ 社区组织化（community organization）”和“社区照护（community care）”的启发，冈村重夫在《地域福利论》一书中把地域福利作为解决具体生活问题的实践，并且为了区别于其他的类似的概念，同时为了将来能使“地域福利”作为一个新的社会福利发展的方向或新的服务领域得到发展，将“地域福利”进行了概念化和系统化。1970 年代后期至1980 年代，永田干夫和三浦文夫等学者以“社区组织化”和“居家福利”为主轴对地域福利理论首次进行了阐述。[1]20 世纪90 年代，受阪神淡路大地震之后的“志愿者元年”、NPO 法成立等事件影响，右田纪久惠（2005）提出了“自治型地域福利”，她主张“地域福利”不单单是“地域的福利”，而必须要立足于地域的内发性和共同性，[2]居民自治逐步受到重视。……