肺康复护理对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及生活质量的影响研究

冉琼

摘要：目的：分析肺康复护理对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能和生活质量的影响。方法：从2020年10月-2021年4月期间我院收治的COPD稳定期患者中选取62例，随机进行分组，31例为观察组，31例为对照组。两组患者均给予常规稳定期护理，观察组在此基础同时给予肺康复护理。结果：患者的FVC、FEV、PEF值，干预前两组均无明显差异（P>0.05）;干预后观察组均显著大于对照组（P<0.05）;患者的生活质量评分，干预前两组均无明显差异（P>0.05）;干预后观察组均显著优于对照组（P<0.05）。结论：肺康复护理能够帮助COPD稳定期患者改善肺功能，从而显著提升其生活质量，应用价值较高。

关键词：肺康复护理;慢性阻塞性肺疾病;COPD;肺功能;生活质量

慢性阻塞性肺疾病（COPD，chronic obstructive pulmonary diseases）作为常见的呼吸系统疾病，患者在发病后随着病情的不断进展，疾病会累及其气道，从而影响患者的肺功能，肺功能的损伤会引起一系列的临床症状，危害患者身体健康。目前，临床针对该疾病尚且未研究出特效疗法，在急性期主要以对症治疗，挽救患者生命为主。而待患者进入稳定期后，临床认为需以改善患者肺功能，控制患者急性发作为主。鉴于此，临床认为对于COPD稳定期患者，在常规药物治疗基础上，同时配合肺康复训练，以帮助患者改善肺功能，提升生活质量。以下就此实施了相应的研究：

1资料与方法

1.1一般资料

选取62例我院收治的COPD稳定期患者（纳入时间：2020年10月-2021年4月），随机进行分组，31例为观察组，31例为对照组。观察组：男17例，女14例，年龄46—72岁，平均年龄（64.53±4.81）岁。对照组：男16例，女15例，年龄47—73岁，平均年龄（64.89±5.02）岁。一般资料无明显差异（P>0.05）。

1.2干预方法

两组患者均给予常规稳定期护理，观察组在此基础同时给予肺康复护理，方法：①耐力锻炼：采取反复进行负重锻炼的方式进行耐力锻炼，主要的运动方式为功率车、上举过肩、蹬梯、平板车、骑脚踏车等。通过以上负重锻炼能够使患者的上肢和下肢同时得到有效锻炼。且叮嘱患者在运动前后进行弯腰、伸展等舒张性运动。避免剧烈运动，以防加重患者的肺部和心脏负担。同时要注意运动锻炼的场地要选择在空气流通、清新的地方。耐力锻炼的时间保持在20min/次，每日2次。②阻力锻炼：主要是指导患者正确的借助哑铃、弹力带、杠铃等器械进行阻力锻炼，15min/次，每日1次。③呼吸肌锻炼：采取缩唇呼吸的方式进行呼吸肌锻炼，首先教会患者掌握正确的缩唇呼吸方法。患者取坐位或半坐位，闭上嘴巴，用鼻子吸气，然后收缩唇部，以口哨状的口型慢慢呼气，呼气时间保持在3-6s。呼气的力度要保持适宜，具体以呼出的气体能够让距离唇部15-20cm处的蜡烛火焰发生倾斜，但不会熄灭为宜。然后指导患者每日进行缩唇呼吸练习，15min/次，每日3次。

1.3统计学处理

SPSS21.0软件分析，（）为计量资料，组间比较行t检验，（%）为计数资料，组间比较行X检验，P<0.05统计学成立。

2结果

2.1肺功能指标

患者的FVC、FEV、PEF值，干预前两组均无明显差异（P>0.05）;干预后观察组均显著大于对照组（P<0.05）。见表1：

2.2生活质量

以圣乔治呼吸问卷（SGRQ）对患者的生活质量进行评估，包括呼吸症状、活动能力、疾病影响，得分越高生活质量越差。干预前两组均无明显差异（P>0.05）;干预后观察组均显著低于对照组（P<0.05）。见表2：

3讨论

临床认为，对于COPD稳定期患者来说，肺功能改善是治疗的根本，也是治疗的核心，只有患者的肺功能得到提升，才能够使其病情得到有效的缓解，临床症状得到有效的控制，运动耐力得到有效提升，这是改善患者生活质量的根本所在。而常规药物治疗，对于控制症状有明显作用，但是对于改善肺功能的效果不太明显。因此，临床主张对于COPD稳定期患者，需配合肺康复训练。

本次研究中，通过对患者开展肺康复护理干预，获得了显著的应用效果。在肺康复护理过程中，通过耐力训练和阻力训练能够有效地帮助患者改善呼吸肌肌力，同時能够改善患者的胸廓活动程度，达到增强气道清洁作用的目的，这对于纠正患者的呼吸状态，改善其吸氧量和肺活量，均有重要的意义。同时配合缩唇呼吸进行呼吸肌锻炼，该方式能够最大程度上帮助患者排空肺泡中的气体，实现改善通气、改善肺组织血流的目的，这对于改善患者肺功能、肺部气体交换，具有积极地作用。

综上所述，肺康复护理能够帮助COPD稳定期患者改善肺功能，提升生活质量，值得推广应用。

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