阿卡波糖、二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及药物不良反应研究

杨柳

摘要：目的：研究阿卡波糖、二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及药物不良反应。方法：2型糖尿病患者74例为我院2020年03月-2021年03月收治，观察组阿卡波糖、二甲双胍治疗结果：观察组治疗总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论：为2型糖尿病患者行阿卡波糖、二甲双胍治疗效果显著。

关键词：阿卡波糖;二甲双胍;2型糖尿病;疗效;不良反应

临床常见的慢性代谢性疾病之一即2型糖尿病（非胰岛素依赖型糖尿病）。该病多因患者机体内靶细胞对胰岛素不敏感或胰岛素分泌不足所引起，可使其出现以多尿、多饮、多食、疲乏、无力以及消瘦等主要症状，若不积极为其有效控制血糖，还可能引起患者其他严重病变，比如微血管病变、大血管病变等，对其身体健康、生活质量均产生更严重的影响^[1]。本次我院随机选取2020年03月-2021年03月收治的74例患者，其中37例联合应用阿卡波糖、二甲双胍，取得了较好的治疗效果。报告如下：

1、资料与方法

1.1一般资料

随机选取2020年03月-2021年03月收治于我院的2型糖尿病患者74例，随机分为两组。对照组：37例，其中男18例、女19例，年龄43-78岁，平均（59.65±3.60）岁。观察组：37例，其中男22例、女15例，年龄42-77岁，平均（59.81±3.23）岁。两组一般资料（P>0.05），可进行比较。

1.2方法

对照组：给予本组患者中美上海施贵宝制药有限公司生产的二甲双胍（国药准字H20023370），口服给药，设置初始用药剂量为每天3次，每次500mg，之后可结合其治疗效果增减药物应用剂量，但应控制每次不得超过2000mg，连续应用6周。

观察组：给予本组患者二甲双胍联合阿卡波糖治疗，二甲双胍同对照组，阿卡波糖（国药准字H19990205）由拜耳医药保健有限公司生产，口服给药，初始用药剂量设置为每天3次，每次50mg，之后结合其治疗效果调整用量，但每次用药剂量应≤100mg，连用6周。

1.3观察指标

（1）治疗总有效率：评价标准^[2]：①显效：患者治疗后空腹血糖值、餐后2h血糖值分别≤6.38mmol/L、≤7.8mmol/L，糖化血红蛋白值≤6.2%;②有效：患者治疗后空腹血糖值介于6.39-7.8mmol/L区间，餐后2h血糖值、糖化血红蛋白值分别为7.8-11.1mmol/L、6.3-8.0%;③无效：未达上述治疗标准。治疗总有效率排除无效病例。

（2）不良反应发生率：通过记录两组患者治疗期间的不良反应得出最终数据，本次患者所發生的不良反应包括呕吐、低血糖、恶心以及皮疹。

1.4 统计学分析

实验数据采用SPSS24.0软件处理，计数资料以（n，%）表示，采用²检验，P<0.05：差异有统计学意义。

2、结果

2.1治疗总有效率

见表1：

3、讨论

糖尿病以患者血糖升高为主要特点，若未积极、有效的控制患者血糖水平，可使其病情进一步进展，十分不利于患者机体健康，且可能增加其致死、致残的发生风险。临床治疗糖尿病常采取药物治疗，最常用的为二甲双胍、阿卡波糖等降糖药物。分析原因，可能是由于二甲双胍能够提高患者机体内葡萄糖的利用度，且可有效抑制糖原以及糖原异生分解，提升葡萄糖的转运能力，从而使其胰岛素原本的敏感性逐渐恢复，将其体内胰岛素抵抗情况减轻，最终有效控制患者体重，起到降糖效果，尤其在降低患者空腹血糖方面效果更佳^[3]。而阿卡波糖能够对患者机体对葡萄糖以及果糖的吸收起到有效抑制，延迟其对碳水化合物的吸收，更有利于将其机体内胰岛素敏感性改善，从而有效降糖，尤其在降低患者餐后2h血糖值方面可取得较好效果^[4]。

参考文献：

[1]孙家燕，张晓妍.磷酸西格列汀、二甲双胍及阿卡波糖联合应用治疗2型糖尿病伴骨质疏松疗效及对患者糖脂代谢、骨代谢水平的影响[J].陕西医学杂志，2021，50（10）：1275-1278.

[2]陈叶红，斯徐伟，王晓梅，等.L-阿拉伯糖联合二甲双胍对新诊断2型糖尿病患者糖脂代谢的影响[J].中国临床药学杂志，2021，30（05）：321-325.

[3]李捷，成仲，孔丽.艾塞那肽联合二甲双胍在2型糖尿病中的临床效果及对血清肿瘤坏死因子相关蛋白3、胰高血糖素样肽-1、蛋白酪氨酸磷酸酶1B的影响[J].世界临床药物，2021，42（09）：805-809.

[4]詹雯雯，张海祥，刘园园.西格列汀联合胰岛素对2型糖尿病患者血糖水平、胰岛素功能及凝血功能的影响[J].现代医学与健康研究杂志，2021，05（17）：60-62.

[5]麦华德，宋艳玲，陈明慧，等.二甲双胍联合格列美脲或达格列净对2型糖尿病患者胰岛功能及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志，2021，25（16）：61-64-69.