冰片的临床应用及其用量探究

潘 丽，卫若楠，于同月，朱向东*

（1.中国中医科学院望京医院，北京 100102；2.宁夏医科大学，银川 750004；3.中国中医科学院广安门医院，北京 100053）

冰片是龙脑香科植物龙脑香Dryobalanops aronmaticaGaertn.f.树脂的加工品，或龙脑香树的树干、树枝切碎，经蒸馏冷却而得的结晶；亦为樟科植物樟Cinnamomumcamphora（L.） Presl的新鲜枝、叶经提取加工制成。本品主要含右旋龙脑。味辛、苦，微寒，归心、脾、肺经，具有开窍醒神，清热止痛的功效。本文通过对经典名方、当代名老中医以及现代医家的临证经验的总结，探讨冰片的临床用量范围、常见配伍、主治病证，以期为临床与科研提供参考和借鉴。

1 经典名方用量与配伍

历代医家常用不同剂量剂型的冰片配伍不同类型中药治疗许多疾病，但不同朝代剂量换算不一，如宋朝1两约41.4 g，明朝1两约37 g，清朝1两约37.3 g[1]。如安宫牛黄丸，清《温病条辨》，冰片（2钱5分约9.375 g，每服1丸时的冰片剂量约0.375钱，折合成现代剂量0.1 g）通诸窍，散郁火，配伍牛黄清心安神、凉血解毒，治疗邪热内陷心包证。如至宝丹，宋《太平惠民和剂局方》，冰片（1分约0.414 g，每服冰片剂量约0.000 5钱～0.000 8钱，折合成现代剂量约0.002 1～0.003 5 g）芳香开窍，配伍犀角清热解毒、镇静安神，治疗诸风。如急救回生丹，清《医学衷中参西录》，冰片（三分约1.125 g，每服冰片剂量约0.3钱，折合成现代剂量约1.1 g）清热开窍，配伍薄荷善解霍乱之毒，且其味辛烈香窜，无窍不通，无微不至，周身之毒皆能扫除，治疗霍乱吐泻转筋，诸般痧证暴病，头目眩晕，咽喉肿痛，赤痢腹痛，急性淋证。

2 名老中医用量与配伍经验

2.1 岳美中

岳美中提出，急性……