卒中后男性性功能障碍的评价及干预研究进展

杜江艳，王亚心，李恒晓，杨巧菊,2（★通信作者）

（1.河南中医药大学护理学院，河南 郑州 450046；2.河南中医药大学第一附属医院，河南 郑州 450046）

0 引言

脑卒中是由脑局部血液循环障碍导致的一种常见的急性脑血管疾病，以脑组织缺血及出血性损伤症状为主要临床表现[1]。根据世界卫生组织数据，全世界每年约有1500万人罹患脑卒中，其中，2/3的患者因脑卒中病死或致残[2]。近年来呈现出年轻化的趋势[3]，对幸存者、家庭和社会带来了极大的负面影响[4-5]。性功能障碍是常见但最少讨论的卒中后遗症，在男性中较为常见，持续时间几个月至两年[6]。卒中后身体和心理的变化都会影响到患者及伴侣的性亲密关系和稳定[7]。文献报道患者卒中后性欲减退的发生率约为17%～42%，性欲降低、勃起和射精功能障碍等症状很常见[8]。即使是轻度或者没有残疾的患者也存在着性生活次数、性欲望、性满意度等方面的下降[9]。性生活是卒中幸存者生活质量的重要组成部分[10]，但医护人员及患者并未充分的正视此症状[11]，从而影响患者家庭角色的回归及自信的建立。虽然卒中患者的心理及身体后遗症已经有了很大的治疗改善，但很少有人致力于研究卒中对患者性功能的影响[12]。为促进PSSD的有效管理，减少不良结局的发生，本研究对PSSD的评价方法及国内外干预措施进行综述。

1 PSSD评价方法

1.1 国际勃起功能指数(IIEF-5)

为了量化勃起功能障碍的程度，全世界的医学研究者们设计了各种问卷。目前常用的是……