照护对叙事医学教育与实践的启示*

李 飞

美国学者阿瑟·克莱曼(Arthur Kleinman，中文名凯博文)在新书《照护：哈佛医师和阿尔茨海默病妻子的十年》(以下简称《照护》)里，以人性互动的基础进行概念界定，提出照护的理论与实践模式。他在“写给中国读者的话”里开门见山：《照护》提出一种思考关爱与照护的方式，这种思考方式也可以被更广泛地应用于其他各种疾痛(从突发性的健康灾难到慢性病)中。照护是存在于我们的生活、家庭和朋友关系中的最为重要的事情之一。它既是一件为人的善事，同时又是一件为己的大事。照护是将我们的社会黏合在一起的“胶水”。

作为被我国医学人类学、医学教育相关领域所熟知的著名学者——凯博文，他的名著《疾痛的故事——苦难、治愈与人的境况》《苦痛和疾病的社会根源》等影响极其深远。20世纪七八十年代他曾赴中国多地进行田野工作，与华人学术界有着长达30余年的合作。更重要的是，其研究和学术成果汲取了中国文化的精髓，并以中国人的视角去理解中国人，以跨文化视角来反思人类健康问题。凯博文成功地改造了医学人类学这个学科，令其绽放出勃勃生机。他将社会理论、文化、心理与哲学等因素系统地编织进临床医学实践的框架里，《照护》的出版则标志着探讨“通过联结医院与社区、家庭与社会的方式，来弥合医疗照护与人类问题之间的缝隙”。

作者从临床医生、人类学家、医学教育家、家庭照护者等多元身份出发，融合了理论与个体经验的照护，对叙事医学教育与实践富有启示。……