内脏痛动物模型的制备和特点

吕继鹏 冷玉芳 范 俊 顾凤香 张广儒 彭晨媚

（兰州大学第一医院麻醉科，兰州730000）

内脏痛 (visceral pain) 是区别于一般躯体疼痛的胸腔或腹腔内脏器官来源的疼痛现象，为临床上常见的症状之一，多由内脏受到机械性牵拉、痉挛、缺血或炎症等刺激引起，常伴有情绪反应和防御反应，产生这种反应的神经反射通路包括周围神经系统和中枢神经系统。内脏痛是临床上疾病发生中常见的疼痛形式之一，也是病人寻求治疗的原因之一。传统观点中，内脏痛是躯体痛的一种变体，这种观点基于一种单一的观念，即认为神经机制导致了所有疼痛，尽管这两个疼痛过程有着许多的共同点，但两者之间也有非常明显的差异。虽然内脏痛是人类正常感觉谱的重要组成部分之一，也是许多临床中的非常突出的症状之一，但该领域尚未进行过深入的临床研究，导致疼痛和过敏的机制仍尚未完全了解，内脏痛的处理往往并不满意。有报道称，任何时间都有25%的人在承受内脏痛的困扰[1]。肺癌开胸术后慢性疼痛发病率约为33%；在西方国家妇女痛经患病率达43%；而我国报道的痛经患病率达33.1%。在功能性肠病中，伴有反复腹痛腹泻的肠易激综合症病人的发病率为22%；内脏痛给病人的日常生活造成了严重的影响，也给整个医疗系统和社会带来了极大的负担。

一、内脏痛特点

内脏器官痛觉传入纤维互有交叉，路径复杂，在高级中枢有广泛的汇聚。其特点有以下几个方面：①标志性特征是其疼痛部位定位不明确且不稳定；……