浅谈奶牛子宫内膜炎病因与诊治

李宪博

（山东省临朐县农业农村局东城畜牧兽医工作站 262600）

随着我国奶牛养殖业飞速发展，奶牛疾病成为制约奶牛业发展的因素。奶牛子宫内膜炎是一种常见的奶牛疾病，影响奶牛产奶量和繁殖性能，造成严重的经济损失。

1 病因

1.1 物理因素

物理因素包括很多种，如机械性损伤、饲养管理与季节环境、激素代谢等。奶牛在生产时由于一些接产人员暴力动作，会使奶牛产道受到外伤；当奶牛剥离胎衣或引产时造成损伤，不恰当的治疗会引发子宫内膜炎；人工授精方法不当会使器械对生殖道造成伤害；频繁地授精也会损伤母牛生殖道，导致子宫内膜炎。饲料配比不合理，缺乏维生素、矿物质和微量元素时会导致母牛抵抗力减弱发生子宫内膜炎。奶牛胎衣不下，子宫内膜炎的主要诱因是饲料中缺乏碳水化合物、磷、VA、VB1、VB2、VE、VC和微量元素Ca，Mn。牛舍卫生条件较差时会滋生各种病原菌，病原菌的侵入也会造成子宫内膜炎。每年的5～10月都是子宫内膜炎爆发季节，发病率可达50%以上，可能是因为这些月份适合病原菌生长。子宫内发生炎症的程度与机体激素代谢有密不可分关系。母牛产后发生并发症的主要诱因是促卵泡激素、促黄体素、孕二醇的分泌紊乱[1]。

1.2 微生物因素

可以引起子宫内膜炎的病原菌有病毒、细菌、真菌、支原体、钩端螺旋体和毛滴虫。牛病毒性腹泻病毒、牛传染性支气管炎病毒、副流感病毒等均可以导致子宫内膜炎。引起子宫内膜炎主要微生物是细菌，子宫内分离的细菌主要有大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌、变形杆菌、棒状杆菌、坏死杆菌、假单胞菌、布氏杆菌、化脓杆菌、生殖器杆菌、绿脓杆菌、嗜血杆菌等。奶牛子宫内膜炎通常是混合细菌感染，比较常见的是以大肠杆菌为主，有研究表明厌氧菌和化脓性大肠杆菌会引起急性腐败性的子宫内膜炎。病原性真菌如酵母菌、念珠菌、毛皮霉菌、放线菌等均可以引起子宫内膜炎，酵母菌是主要引起奶牛子宫内膜炎的病原性真菌。支原体可以导致奶牛子宫内膜炎、阴道炎等。胎毛滴虫可以引起奶牛子宫内膜炎，胎毛滴虫可以通过内源性感染，条件病原微生物在奶牛生产时由于抵抗力下降而引起感染。或者外源性感染，病原经过阴道和宫颈进入子宫内而发生感染。

1.3 其他因素

其他因素包括胎次、过度催奶、遗传、应激和疾病等。一般来说，头胎牛子宫内膜炎的发病率最低，2～4 胎的奶牛发病率比较高，可能与授精次数有关，次数越多，产道受到的损伤越多。为了催乳，产后会饲喂过量的多汁饲料，引起机体酸中毒等疾病，继发子宫内膜炎，其次也会造成母牛子宫内膜炎的发生。遗传因素也会造成子宫内膜炎的发生，黑色杂种母牛抗病力比红色草原种母牛弱。奶牛在生产时会受到不同程度的应激，产生肾上腺素，肾上腺素会影响分娩过程，导致胎衣不下，从而继发子宫内膜炎。子宫内膜炎的继发因素还有其他疾病，如奶牛患有布氏杆菌病、结核病、传染性鼻气管炎、黏膜病、创伤性网胃—心包炎等都会使母牛抗病力减弱，继发子宫内膜炎。

2 临床症状

2.1 急性子宫内膜炎

急性型子宫内膜炎多发生于产后1 周之内，病牛精神不佳，食欲下降，反刍次数减少，产奶量减少，弩背弓腰，呈排尿状姿势。阴门排出带有恶臭味的黏液或黏液脓性的红色分泌物，分泌物在尾部形成结痂。阴道检查会发现宫颈黏膜红肿，颈口微微张开，阴道内有较多的炎性分泌物。当子宫颈出现堵塞或闭锁时会导致恶露排不出，从而引发子宫内膜炎，同时病牛还会出现体温升高。

2.2 慢性子宫内膜炎

慢性子宫内膜炎可以分为黏液性子宫内膜炎和脓性子宫内膜炎。脓性子宫内膜炎的病牛通常表现为精神萎靡，贫血消瘦。阴道会排出脓性分泌物，并且附着在尾部或后躯，病牛卧倒时会有大量分泌物排出。黏液性子宫内膜炎的病牛通常精神萎靡，食欲不佳，体温升高，尾部有黏液性分泌物结痂，做阴道检查时可以看到子宫颈红肿，且伴有卵巢囊肿，做直肠检查可以发现子宫壁增厚。

2.3 隐性子宫内膜炎

隐性子宫内膜炎的奶牛通常没有明显症状，发情周期正常，但在配种时会发生难受孕情况，发情时会排出较多质地浑浊含絮状物的黏液，带有紫色小气泡，分泌物检测呈酸性，pH＜6.5，冲洗子宫后回流液静置会出现絮状物沉淀。

3 诊断

3.1 临床诊断

临床诊断要检查奶牛子宫形态，观察分泌物颜色、黏稠度和气味。根据分泌物的特征可判断属于子宫内膜炎的类型，如果分泌物比较多，性状似蛋清且比较稀薄可以判断为脓性子宫内膜炎。还需要结合奶牛发情期、休情期判断，一般来说，处于休情期的健康奶牛子宫角质地细薄且比较硬，进入发情期子宫角会变得柔软且有弹性。患有子宫内膜炎的奶牛子宫角体积显著增大且有松弛感。对于隐性子宫内膜炎的奶牛可以提取其子宫颈黏液，做白细胞检查，子宫内活检等。

3.2 实验室诊断

实验室检查可以分为镜检法、化学检查法和细菌学检查法。奶牛子宫颈的分泌物采样，制成涂片，全程无菌操作，在显微镜下观察子宫内膜上皮细胞、白细胞、脓球。化学检查法可以采用氢氧化钠，含硫氨基酸，硝酸银。氢氧化钠法：无菌采集奶牛发情期的子宫分泌物2ml，滴入2ml4%的氢氧化钠溶液后进行煮沸，冷却观察颜色，如果颜色呈微黄可以判断为阳性；含硫氨基酸法：无菌采集奶牛发情期的子宫分泌物1ml，加入4ml0.5%的醋酸铅溶液，再加入20%的氢氧化钠溶液14滴，轻轻晃动，使用酒精灯加热至沸腾，若混合物呈黑色或深褐色可以判断为阳性；硝酸银法：由于发生子宫内膜炎后子宫壁会产生组织胺肥大细胞，可以通过检查尿液中的胺间接诊断。采牛的尿液2ml 加入1ml5%的硝酸银溶液，用酒精灯加热2min 至沸腾，混合物出现沉淀且颜色呈黑色即为阳性。细菌学检查法，无菌采集奶牛发情期的子宫分泌物，使用麦康凯培养基，血液琼脂进行分离培养，根据菌落形态判断病原微生物[2]。

4 治疗

4.1 冲洗疗法

急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎的奶牛可以采用子宫冲洗疗法。使用100ml 生理盐水，0.1%高锰酸钾溶液，0.1%雷夫诺尔溶液，0.5%来苏水溶液注入子宫对其反复清洗，直至流出清亮液体为止。

4.2 药物灌注

使用抗生素清洗完奶牛子宫后可以采用防腐剂、抗生素等药物进行灌注，可以起到很好的消毒抗炎效果。通常采用以下药物进行灌注治疗，磺胺类药物：取10g 磺胺和20ml 石蜡油制成磺胺油悬混，可以用来治疗慢性子宫内膜炎。抗生素：如土霉素、四环素、青霉素等药物进行灌注。鱼石脂类药物：20ml10%的鱼石脂溶液进行灌注，适用于坏死炎症的治疗。碘制剂：20ml5%的碘酊溶液灌注，适合治疗脓性子宫内膜炎。

4.3 综合治疗法

对于病情比较严重的奶牛可以采用综合治疗法，在药物灌注后，静脉注射5%葡萄糖溶液可以防止奶牛出现脓毒败血症、酸中毒等症状。肌肉注射钙制剂和VB，口服VC等来进行全身综合治疗。

4.4 激素疗法

雌二醇、缩宫素、前列腺素、己烯雌酚等激素可以加速子宫运动，提高免疫力，改善血液循环，加快炎性分泌物的排出，可以用来治疗子宫内膜炎。

5 小结

综上所述，子宫内膜炎是养牛业比较常见的生殖疾病，会造成奶牛繁殖能力下降，导致屡配不孕，给养牛业造成严重的经济损失。奶牛子宫内膜炎的病因比较复杂，发病率高，加强养殖场管理，授精时规范操作可以预防此病的发生。