医学生手机依赖行为与睡眠质量的相关性调查研究

刘钰婷 史凯林 梅雨 陈秀芳

[摘    要]本研究的目的是了解并认知医学生手机依赖行为现状及其与睡眠质量的关系。方法是采用滚雪球抽样方法，对南京医科大学康达学院医学生进行问卷调查，内容包括一般特征、大学生手机成瘾倾向量表（MPATS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表。结论是手机依赖行为与睡眠质量及其两者间多数维度存在相关关系，且手机依赖行为成瘾可能会降低医学生的睡眠质量。

[关键词]医学生;手机依赖;睡眠质量

[中图分类号] G642         [文献标志码] A [文章编号] 1008-2549（2021） 11-0050-02

手机依赖现象在大学生群体中普遍存在，因手机依赖症产生的健康问题越来越受到人们的高度重视，本研究对南京医科大学康达学院学生展开手机依赖程度对睡眠质量影响的调查研究，从手机依赖层面，为促成医学生改善手机依赖健康相关行为、提升睡眠质量以及为学院开展健康教育和采取预防措施提供理论依据和参考意见。

一、调查对象与方法

本研究的调查对象为南京医科大学康达学院在校学生及附属医院在院实习生。采用大学生手机成瘾倾向量表（MPATS）和匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）进行问卷调查。采取滚雪球抽样方法发放问卷110份，有效问卷107份，无效问卷3份，总有效率为97.3%。

大学生手机成瘾倾向量表（MPATS）包括16条项目，将通过阶段症状、社交抚慰、心境改变和凸显行为四个维度进行综合评定。对手机依赖行为成瘾的界定，总分≥48分则可判定为有手机依赖倾向。

匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）包括9道大题，全部条目组成7个维度，每个维度得分按0-3分计算，积累获得PSQI总分。该量表得分最高为21分，若最终分值越高，则表明睡眠质量越差。国内外测试结果均表明PSQI有较好的内部一致性、再测信度和较好效度。

二、调查结果与分析

（一）调查对象的基本情況

调查对象中男性占比35.51%，女性占比64.49%。大一学生占比38.32%、大二学生占比19.63%、大三学生占比27.10%、大四学生占比10.28%、大五学生占比4.67%。在深入分析之前，对性别、年级及专业的一般资料进行比较，结果显示差异无统计学意义，可进行进一步的统计分析。

（二）手机依赖与睡眠质量各维度间的相关分析

手机依赖与睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物以及日间功能障碍的相关系数分别为0.311、0.225、0.064、-0.063、0.122、0.146、0.251，单尾检验的显著性概率均较小，说明这7个自变量与因变量的关系均较密切。

（三）方差分析

对于因变量y（手机成瘾倾向总分）与x（成分A：睡眠质量;成分B：入睡时间;成分C：睡眠时间;成分D：睡眠效率;成分E：睡眠障碍;成分F：催眠药物）的方差分析检验，F值为2.358，显著性概率p值为0.036，在显著性水平为0.05的情形下，可以认为y（手机成瘾倾向总分）与x1（成分A：睡眠质量）x2（成分B：入睡时间）x3（成分C：睡眠时间）x4（成分D：睡眠效率）x5（成分E：睡眠障碍）x6（成分F：催眠药物）之间有线性关系。

由此可以得出结论，显著性概率P值均小于0.05，可以认为y（手机成瘾倾向总分）与x（睡眠质量各维度）之间有线性关系，故拒绝原假设，差异具有统计学意义（P<0.05）。

（四）睡眠质量与手机依赖间的相关分析

根据匹兹堡睡眠质量指数量表和大学生手机成瘾倾向量表计算总分，可得出两者相关系数为0.292>0，说明呈正相关，相关系数的显著性P值为0.002<0.05，因此拒绝原假设，说明睡眠质量受手机依赖显著性正影响。由此可以得出结论，手机依赖与睡眠质量之间呈正相关，即手机依赖程度越高，睡眠质量越差。

三、讨论

（一）个人自制能力差，自我约束能力较低

调查发现，过度的手机依赖行为具有副作用。若对手机依赖情况严重，将人际交往、娱乐消遣及学习通过手机来完成，时刻不能离开手机，则睡眠质量在某种程度上将变差，从而可能导致熬夜情况更加普遍。与此同时，催眠药物的使用频率大幅增加，则极易出现晚睡、早醒的情况。而睡眠不足导致的后果便有上课精神涣散、无法集中注意力去学习和听课质量下降，从而导致学习效率低下，且学生更易情绪化学习，悲伤、抑郁的现象逐渐增多，降低自我控制能力。另外，睡眠的缺乏会影响人体的免疫功能，还会使学生慵懒、反应迟钝、记忆力衰退、判断力下降，与老师及同学的互动变得冷漠以及对事物的好奇心和学习动机在一定程度上有所减弱，从而影响现实生活中的人际关系，导致社交障碍。

（二）就业竞争压力大，对个人能力要求高

随着医疗体系的不断完善，医院的人员饱和或短缺、新增岗位的数量与种类等都迫使医学生向往更高层级的就业岗位，使其对自身要求更加苛刻。医学生在学习期间学习任务繁重，强烈的职业责任感与激烈的竞争使医学生学习负担加重，且在考试月期间，集中复习备考的模式人为地选择熬夜奋战的情况数不胜数，使得早起晚睡成为多数医学生的选择。

（三）手机应用不合理导致睡眠不足

在全部的歇息方式中，睡眠是最理想、最完全的一种，缺乏睡眠则会从多方面影响着人的认识过程，长期睡眠受限者可能会出现更多的冒险行为，或表现出主观推理能力的受损，从而在一定程度上影响学生的专注力、警觉性、推理能力及思维能力，导致学习效率低下。本研究发现，手机依赖不但对睡眠质量有影响，并且手机依赖程度越高，则睡眠质量越差。

四、对策与建议

（一）提高个人自制能力与自我约束力

从认知水平帮助学生有效认知手机依赖的风险，加强自觉性。大部分医学生还没意识到对智能手机的依赖所带来的危害，而少部分医学生虽意识到问题的严重性，但认知不够全面、关注度不够高。只有加强手机过度使用危害的宣传，才能让学生有明辨是非的能力，积极帮助学生树立正确的人生观。同时，提高大学生自控力可以从以下几方面加强引导：控制时间、控制思想、控制接触的对象、控制沟通的方式以及控制情绪等方面。学生个人应加强自我管理，培养良好的生活習惯与睡眠习惯，自觉合理安排应用手机的时间，必要时可开启免打扰模式、防沉迷模式，充分认识时间的重要性，将时间用在现实生活中的人际交往与学习方面，提高自我管理能力。

（二）注重学生全面发展，提升个人能力

学院可以培养学生对所学专业的热爱，比如专业知识竞赛、专业操作能力竞赛以及各学科发展前景介绍等。通过这种方式促使同学们努力学习专业知识，从中挖掘自己的潜能，并由此发现自身的价值所在。树立正确的人生观和价值观，并尽可能动员全体师生共同参与，这不仅能锻炼学生的身体素质，提高学生的实践能力，同时也培养了学生的团队精神，促进学生德、智、体、美、劳全方面发展。

（三）营造良好的学习氛围，缓解学生的就业压力，减轻就业负担

良好的学习氛围能够在一定程度上提升学生的学习热情。对于不同基础的学生，教师应给予“个性化培养”，善于发现他们各自的优点，并给予及时的鼓励和认可，多交流沟通，通过“以优带差”“互帮互助”、开办学习座谈会等形式，帮助学生共同提高。同时，学校要及时了解市场需求，收集并整理就业相关信息，加强校企合作，向企业推选优秀人才，热情指导学生自主创业，认可并鼓励学生的能力。

（四）加强管理与监督，引导学生合理利用手机

学校可以完善相关制度，如充分发挥好手机袋的功能，限制学生上课时间玩手机;提高学习的趣味性，增添实验课所占比例，加强课堂对学生的吸引力。让学生真正成为时间的主人，用严格的日程表控制生活，积极主动地投入到学习过程当中，从而抛弃玩手机的恶习，有效遏制大学生对手机依赖的行为。（通讯作者：陈秀芳）

参考文献：

[1]刘传俊，刘照云，朱其志，等.江苏省513名大学生短信交往行为调查[J].中国心理卫生杂志，2008（05）：357.

[2]熊婕，周宗奎，陈武，等.大学生手机成瘾倾向量表的编制[J].中国心理卫生杂志，2012（03）：222-225.

[3]刘贤臣，唐茂芹，胡蕾，王爱祯，吴宏新，赵贵芳，高春霓，李万顺，等.匹兹堡睡眠质量指数的信度和效度研究[J].中华精神科杂志.1996（02）：103-107.

（责任编辑： 王义祥）