杨晓艳 董国玲 刘爱敏
宫颈癌是由正常宫颈黏膜组织经历宫颈上皮内瘤变(CIN)而逐步演变而来的疾病,该过程受抑癌基因抑制和癌基因激活的共同作用,当抑癌基因和癌基因间失衡时,导致细胞无控性增殖及细胞凋亡受抑制[1-3]。细胞分化抑制因子(ID-1)与多种恶性肿瘤如乳腺癌、胃癌、卵巢癌的细胞分化有关[4]。有研究报道[5-6]ID-1通过激活Ki-67途径诱导细胞增殖,从而对细胞分化起到负性调控作用,阻滞肿瘤细胞凋亡进程,诱使恶性肿瘤进展。但关于ID-1与宫颈癌发生发展的关系目前相关报道较少。本研究利用免疫组织化学方法对比分析宫颈癌组织标本、宫颈上皮瘤变(CIN)组织标本及正常宫颈组织标本中ID-1蛋白、ILK蛋白的表达,分析宫颈癌不同病理表现与ID-1蛋白、ILK蛋白表达的关系,旨在确定上述指标在宫颈癌诊断和预后评估中的临床价值。现报告如下。
选取2018年7月至2020年6月的84例宫颈癌组织标本(宫颈癌组)、同期获取的宫颈上皮瘤变(CIN)组织标本40例(CIN组)、正常宫颈组织标本40例(对照组)。
宫颈癌组,年龄41~65岁,平均(54.1±8.2)岁;国际妇产联盟分期(FIGO):Ⅰ期17例、Ⅱ期32例、Ⅲ期26例、Ⅳ期9例;肿瘤分化程度:高∶中∶低为22∶35∶27;淋巴结转移阳性46例;肌层浸润深度≥1/2 35例、<1/2深度 49例;肿瘤病灶:≥3.0 cm 41例、<3.0 cm 43例。CIN组,年龄37~62岁,平均(50.3±8.0)岁;CIN分级:Ⅰ级11例、Ⅱ级19例、Ⅲ级10例。对照组,年龄40~65岁,平均(51.4±8.7)岁。3组的年龄比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。
诊断及入选标准:①所有标本已被病理学检查所证实;②均为首次诊断,既往无放化疗病史;③本研究符合医学伦理学相关规定。排除标准:①其他类型或部位的癌症;②手术后复发的宫颈癌患者;③未经病理学检查证实。
将3组组织样本进行修正处理,随后经石蜡包埋制备为标本,通过4%多聚甲醛溶液进行固定,总时长为3 d,取出后进行4 μm切片。……