钬激光和等离子前列腺剜除术结合中医传统治疗前列腺增生的效果

章 毅 孙星慧 许金琴 季 晨

（1 福建中医药大学附属人民医院，福建 福州 350004；2 联勤保障部队第900医院，福建 福州 350004）

前列腺增生是泌尿外科常见疾病，研究表明，年龄与前列腺增生的发生率呈正相关关系[1]。该疾病主要表现为尿频尿急、夜尿增多及尿不尽等症状，严重影响患者睡眠等生活质量[2]。经尿道前列腺等离子剜除术是既往治疗该疾病的“金标准”，术后并发症虽少但相对较重，钬激光前列腺剜除术可较好的解决这个问题。为比较2种手术方式的效果，现进行以下研究。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2020年1月至2021年1月前列腺增生患者共66例，以随机数字表法将其分为对照组和试验组（各33例）。对照组患者年龄48～81岁，平均（67.02±3.98）岁；病程2～11年，平均（4.57±1.78）年；前列腺体积41～83 cm3，平均（62.53±5.26）cm3。试验组患者年龄49～82岁，平均（67.15±3.78）岁；病程2～12年，平均（6.98±3.69）年；前列腺体积42～83 cm3，平均（52.75±6.71）cm3。对比两组研究对象年龄、性别、病情等基本资料参数均保持了同质性（P＞0.05）。

纳入标准：西医诊断为良性前列腺增生；有手术指征；患者理解本研究且签署知情同意书。排除标准：膀胱结石；肿瘤疾病；尿道狭窄及先天畸形性；合并严重的心、脑、肺等重要脏器功能疾病；严重的凝血功能障碍；意识障碍或交流沟通困难。

1.2 方法

1.2.1 行经尿道前列腺等离子剜除术：麻醉后经尿道置入双极等离子电切镜。于精阜前腺体电凝做标记，切开少许左侧尿道黏膜，用镜鞘推撬剥离部分左侧腺体后显露外科包膜，沿外科包膜将中叶向膀胱颈方向钝性剥离，切除中叶。同法将两侧腺体向膀胱颈方向剥离后“切片式”切除，彻底止血后ELLIC冲洗，将前列腺组织碎片送病理检查。……