三位一体康复护理模式在脑卒中康复护理中的应用及对神经功能的影响

潘章琴

摘要：目的：探究在脑卒中患者康复护理中应用三位一体康复护理模式对于神经功能的影响。方法：回顾选择2020年9月-2021年9月在我院进行脑卒中康复护理的100例患者，因护理差异，将应用常规护理的50例患作为对照组;剩余50例患者应用三位一体康复护理模式作为观察组。比较两组患者的神经功能改善情况以及护理满意度。结果：观察组患者神经功能改善情况优于对照组（P<0.05）;观察组患者的护理满意度显著优于对照组（P<0.05）。结论：将三位一体康复护理模式应用在脑卒中的康复护理中价值显著，可以有效改善患者的神经功能。

关键词：脑卒中;三位一体;康复护理;神经功能

脑卒中又称之为“中风”，是临床心脑血管类较为常见的疾病，有着较高的致残、致死以及复发率。患者因脑组织代谢出现障碍，神经系统遭到损伤，脑卒中患者往往伴随不同程度的肢体以及语言、认知障碍，使其生活能力下降，严重影响生活质量。基于此，回顾选择2020年9月-2021年9月在我院进行脑卒中康复护理的100例患者来分析三位一体康复护理模式对患者神经功能具体影响的效果，现将具体内容汇报如下。

1、资料与方法

1.1资料：回顾选择2020年9月-2021年9月在我院进行脑卒中康复护理的100例患者。因护理差异分为对照组和观察组。对照组50例，男28例，女性22例，患者年龄48-81岁，平均（64.4±5.3）岁;观察组50例，男30例，女20例，患者年龄50-83岁，平均（66.6±5.4）岁。两组患者临床资料无太大差别（P>0.05），有一定比较意义。所有纳入患者均知晓此次的研究内容并自愿参加。

1.2方法：

对照组：均接受常规护理，如患者入院时进行健康指导，提高患者的疾病认知，并加强对患者的体位护理，对患者进行康复护理指导等。

观察组：均接受三位一体康复护理模式，具体内容包括：（1）建立专家小组。小组成员包括经验丰富且专业知识强的康复医师组成，对护理人员以及医师定期进行系统化的知识培训。可以由卫生站进行护理人员以及医师的指派，进行学习并全程进行监督管理工作开展。（2）由专家以及护理人员依据患者的具体情况制定康复护理计划，由康复护理人员协助患者进行康复操作，并指导患者及家属积极参与在康复过程中。（3）康复过程中加强对患者的心理疏导。患者因病情可能会有不配合康复以及不良情绪，护理人员加强与其沟通交流，患者不良情绪，帮助患者树立康复信心。（4）康复练习。帮助患者进行肢体按摩及活动关节，以此来预防关节出现僵硬、萎缩等情况。对于出现语言障碍的患者，指导其进行语言功能练习，引导患者进行简单的噘嘴、鼓腮等练习，还可以进行简单的发音练习，促进患者的语言功能恢复。

1.3评价指标

神经功能：用临床神经功能缺损程度评分法（NIHSS），在康復训练对脑卒中患者进行神经功能缺损程度评估，总分范围0-45分，分值越低表示神经受损改善情况越好。

护理满意度：用调查问卷对所有患者进行护理满意度的调查，依据分值范围0-100分，分为非常满意、满意以及不满意，满意度=非常满意+满意/n*100%。

1.4结果统计

用SPSS23.0对研究数据进行分析，计量资料选择t表示，以（）检验表示;计数资料选择X表示，以%检验表示，两组数据相比若（P<0.05），统计学有意义。

2、结果

2.1神经功能对比

护理前两组神经功能评分无明显差异，（P>0.05）;护理后观察组患者评分低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2护理满意度

观察组护理满意度高于对照组（P<0.05），见表2。

3、讨论

现目前从临床护理中来看，脑卒中患者的康复情况并不理想，依据相关研究发现患者的神经功能恢复的最好时期是在脑卒中发生3个月后，可以在6个月内进行有效的康复护理效果较好。但是较多的患者在出院不能得到延续性的康复护理，因此将最佳的康复时期错过，致使康复效果较差。较多的脑卒中患者可能还会伴有肢体功能的障碍，康复时间相对较长，并且难度比较大，脑卒中康复护理专业性较强，护理人员需要专业的能力，可能会导致康复护理的质量不能得到保障。脑卒中患者因没有正确的疾病认知，导致悲观情绪出现并且不能自主配合康复护理，依从性相对较差，致使康复护理工作很难开展。

三位一体康复护理模式作为近年来新型的护理干预模式，在脑卒中患者的康复护理中有着较好的效果。除了对患者进行一般基础的护理内容外，还通过全程的专业护理技术来对患者的残余身体机能进行恢复。从医院为患者制定相应的康复护理计划，社区为患者进行康复护理指导，指导家庭依据相关的指导积极地进行康复练习，加强对患者的身心护理，让患者用积极的心态配合康复护理工作的开展，全程进行康复指导，提高患者的疾病认知，树立康复的信心，改善患者的神经功能，有效保证康复护理的效果。从此次的研究结果分析，与对照组相比，观察组神经功能改善情况较好，且护理满意度较高（P<0.05）。

综上所述，在脑卒中患者的康复护理中应用三位一体康复护理模式价值显著，有效改善患者的神经功能情况，提高患者的日常生活质量，患者及家属满意度较高。

参考文献：

[1]赵佳毅，张静.三位一体护理模式对老年脑卒中患者的康复作用[J].吉林医药学院学报，2020，41（5）：343-345

[2]赵茜.三位一体康复护理模式在脑卒中康复护理中的应用分析[J].特别健康2021年25期，271页，2021.

[3]樊静，王玉霞.三级康复护理模式在缺血性脑卒中患者中的应用效果观察[J].贵州医药，2019，43（11）：1841-1842