整体护理在急诊急救护理工作中的应用效果观察

涂丽钱

摘要：目的：对急诊急救护理工作中应用整体护理的效果进行探究。方法：病例选择时间为2020年1月到2021年1月，病例为我院急诊收入患者100例，按照护理方案的不同分为常规护理的对照组和整体护理的观察组，比较两组护理有效率和抢救总时间。结果：对照组的抢救总时间显著长于观察组，护理有效率显著低于观察组，两组比较差异明显（P<0.05）。结论：对于急诊急救患者采用整体护理可以显著缩短抢救时间，增加护理有效率，该护理方法指的在临床上大力推广。

关键词：整体护理;急诊急救;护理干预;应用价值

作为医院中的特殊科室，急诊室是抢救急诊、重症患者的场所，急诊室接收的患者病情比较危重，且需要进行紧急治疗。因此，为了保障患者的生命安全，必须要为患者争取足够的抢救时间，因此需要合理安排急诊流程。为了对急诊急救患者的护理方案进行优化，研究总结了整体护理在急诊急救患者护理过程中的具体效果，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

病例选择时间为2020年1月到2021年1月，病例为我院急诊收入患者100例，对照组50例患者男性24例，女性26例，年龄20-78岁，平均年龄44.9岁，观察组50例患者男性25例，女性25例，年龄21-77岁，平均年龄43.9岁，两组患者基线资料比较无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

采用常规护理用于对照组，在接到患者后对病情进行评估，帮患者建立心电监护并连接呼吸机，对其生命体征进行密切监测，为患者开通静脉通道，根据医嘱完善相关检查，做好手术准备，并及时告知患者病情的发展情况。

采用整体护理用于观察组，具体包括：院前急救护理。急救患者病情危险度较高，具有极高死亡率，所以要在院前进行急救，为患者争取更多时间，使患者早日脱离生命危险。在事发现场，急救人员要对患者的病情进行密切观察，包括生命体征、意识水平，询问患者的疾病史，初步判断并做好急救措施，为患者吸氧并保持患者呼吸道畅通，与院内做好患者病情交接，通知院内准备相关急救措施和工具。若患者出现休克，要及时处理，使患者保持苏醒，缩短休克的时间。针对出血过多的患者，要立即止血，之后进行转运。（2）急诊室急救护理措施。在患者到达医院后，院前急救人员与院内急救人员进行病情交接，密切监测患者的各项体征，完善相关检查，观察患者的神态、口鼻颜色和呼吸情况，如有必要采用气管插管。在抢救过程中要观察患者的心理状态，及时给予患者安慰和鼓励并做好患者家属的工作，与患者家属进行有效沟通，将患者病情的发展状况告知患者家属，并进行适当的疾病知识教育，包括疾病的治疗方法、护理措施、疾病的预期治疗效果。（3）急诊后护理。如抢救成功，要24小时监测患者的病情，如无异常，病情稳定后可送入相应的科室进行下一步的治疗。

1.3观察指标

观察两组患者的抢救总时长和护理有效率。护理有效率评价标准：护理过程中无失误发生，患者对自身疾病有明确了解，病情稳定且恢复速度较快为显效;护理过程中有失误情况发生，患者对疾病缺乏了解，病情稳定，恢复较快为有效;护理过程中经常出现差错，患者对疾病无证正确了解和认知，恢复速度较慢，为无效。护理有效率为显效率、有效率之和。

1.4统计学方法

统计学处理软件采用SPSS24.0，用均数标准差（±）表示计量资料，用t检验，用百分比（%）表示计数资料，用x2检验，当P<0.05时视为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者抢救时间和护理有效率比较

对照组的抢救总时间显著长于观察组，护理有效率显著低于观察组，两组比较差异明显（P<0.05）。见表1.

3.讨论

急诊室所接收的患者多为危重症患者，病情类型较多且表现复杂，需要在短时间内进行抢救，保障患者的生命安全，所以有必要对急诊急救患者进行科学有效的护理，缩短患者的抢救时间。作为一种以患者本人为中心的新型护理模式，整体护理在急诊救治过程中，使院前急救到院内救治的护理工作，成为一个整体。在院前，护理人员能够对患者的病情进行初步判断，并向院内相关人员进行反馈，提前做好相应准备，使院内抢救时间有所减少減短。因此，同时在注重患者本人病情的同时，也要与患者家属进行沟通，告知护理需求，观察患者的心理变化，对疾病有关知识进行普及，及时对患者进行鼓励和安慰，使患者保持良好的心态。整体护理以患者为核心，以现代护理理念为指导思想，以护理流程为框架。整体护理的本质是在护理管理和工作过程中融入护理流程，所以急诊急救科的服务水准能够体现医院的服务水平。急诊急救科工作量大，工作难度高，护理人员工作比较忙碌，所以对护理水平具有较高要求。在整个抢救过程中，需要全面观察患者的心理情绪变化，保障患者的人身安全，并与患者家属建立有效的沟通。本研究结果显示，对照组的抢救总时间显著长于观察组，护理有效率显著低于观察组，两组比较差异明显（P<0.05）。

综上所述，对于急诊急救患者采用整体护理可以显著缩短抢救时间，增加护理有效率，该护理方法指的在临床上大力推广。

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