微创冠状动脉旁路移植术序贯经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病患者疗效及对预后影响

张 韬， 赵仙先

海军军医大学第一附属医院 心内科，上海 200433

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是我国较为常见的心血管疾病之一，主要因冠状动脉粥样硬化致冠脉狭窄或堵塞，导致患者心肌缺血、缺氧，并出现心绞痛等症状，如不快速诊治则会影响患者生活质量，甚至致残或致死[1]。随着我国人口老龄化日益严重、生活及饮食水平不断提高，冠心病的发病率呈快速上升趋势[2]。目前，临床治疗冠心病主要以手术治疗为主，包括经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention，PCI)、冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting，CABG)，且有研究发现，微创CABG序贯PCI(分站式杂交技术)治疗冠心病患者的疗效更佳，但相关研究报道较少[3-5]。因此，本研究旨在探讨微创CABG序贯PCI治疗冠心病的临床疗效及预后情况，以期为此类患者术式选择的优化提供临床参考。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取自2016年9月至2020年12月海军军医大学第一附属医院收治的623例冠心病患者为研究对象。根据手术方式分为常规组(n=310)与观察组(n=313)。纳入标准：(1)患者均经超声等检查诊断为冠心病；(2)患者均具备手术适应证。排除标准：(1)患者合并恶性肿瘤等疾病；(2)患者对本研究中使用药物过敏。常规组患者男性208例，女102例；年龄范围55～68岁，年龄(62.8±7.3)岁；心功能分级，2级102例，3级139例，4级69例。观察组患者男性210例，女103例；年龄范围52～70岁，年龄(63.1±8.3)岁；心功能分级，2级98例，3级144例，4级71例。两组患者性别、年龄、心功能分级比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准，患者均签署手术知情同意书。