下肢DVT患者抗凝药服药知识、信念与依从性的调查研究

田杏音 万丽红 黄秋媚 彭斯晓 郭新影 赵井阳 彭秋娇

1 广州市第一人民医院(广州 510180) 2 中山大学(广州 510275)

抗凝治疗是下肢DVT(deep vein thrombosis，DVT)患者的基本治疗方法，患者经过系统溶栓抗凝治疗后仍需持续服用3个月或更长期的抗凝药[1]，文献报道服药依从性差的患者会增加复发、死亡等风险[2-3]。世界卫生组织在2003年关于依从性的报告[5]中指出患者的依从性受社会经济、疾病、治疗等因素的影响，其中服药知识及服药信念等得到广泛的关注。知信行模式[4]认为当患者掌握正确的知识，才能树立正确的信念，采取积极的态度，而去改变行为。本研究旨在评估下肢DVT患者出院后抗凝药服药知识、信念及依从性水平并探讨三者间的相关性，以便为今后干预计划提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象 采取方便抽样的方法，抽取2019年7月—2020年5月广州市某三甲医院随诊的服用利伐沙班的下肢DVT患者，其中男40例，女60例；年龄26～86岁；初中及以上文化69例，合并服用其他药物患者79例。纳入标准①经影像学检查诊断为下肢DVT患者且服抗凝药时间≥1个月的患者；②小学及以上，能进行语言或者书面沟通完成问卷调查者；③自愿参加本研究者并签署知情同意书。排除标准：①合并其他严重躯体疾病不能配合完成调查者；②神志不清者或者有精神疾病患者；③合并其他疾病需服用抗凝药物的患者如房颤患者、心脏瓣膜置换术患者等。

1.2 方法

采用问卷调查的方法调查下肢DVT患者抗凝药服药知识、信念及依从性的现状。……