医学实验室液氮操作的风险分析、控制和应急处置

严冬琳　江宏兵　潘永初　王林

摘 要 液氮作为常用的制冷剂，在医学实验室中常被使用到。但在实验过程中，由于液氮的物理、化学特性，以及操作人员对液氮危险性认识不足，操作不规范等，造成液氮操作过程的风险性增加，对自身或他人造成人身伤害。因此，本文从实验室现场管理六要素分析医学实验室的液氮安全风险，并对产生的风险加以控制，保证实验室安全有效地运行。

关键词 液氮;风险分析;风险控制;5M1E分析

中图分类号：G482                                   文献标识码：A    DOI：10.16400/j.cnki.kjdk.2021.31.049

Risk Analysis， Control and Emergency Operations in Medical Laboratory

When Using Liquid Nitrogen

YAN Donglin[1][2]， JIANG Hongbing[1][2]， PAN Yongchu[1][2]， WANG Lin[1][2]

（[1]Jiangsu Province Key Laboratory of Oral Diseases， Nanjing， Jiangsu 210029;

[2]The Affiliated Stomatological Hospital of Nanjing Medical University， Nanjing， Jiangsu 210029）

Abstract As a common refrigerant， liquid nitrogen is often used in medical laboratories. However， that the risk increases when using liquid nitrogen is due to the physical and chemical characteristics of liquid nitrogen， the operator's insufficient understanding of the risk and non-standard operations， which also causes personal injury to himself or others. Therefore， through the six elements of laboratory field management， this paper analyzes the safety risk of liquid nitrogen， provides reference for risk control of liquid nitrogen， so as to provide guarantee for the safe and effective development of medical laboratories.

Keywords liquid nitrogen; risk analysis; risk control; 5M1E analysis

醫学实验室是医学高等院校开展实验教学、科学研究和人才培养的重要场所，同时还承担着硕士、博士研究生等高层次人才的培养任务。[1，2]近年来，随着我国医学事业不断发展，转化医学和精准医学的研究走进大数据时代，[3]各大院校开展高质量可溯源的生物样本研究，[4]组建初具规模的生物样本库。而液氮作为生物样本库建设中保存样本的重要介质之一，在实际操作中应用广泛，但液氮的操作使用安全却常常被忽视。

液氮不燃，具有窒息性，沸点-196℃，常温常压下极易气化。[5]使用过程中若不重视液氮的操作风险，极易对实验人员的人身安全造成损害，包括冻伤;样品管炸裂导致皮肤划伤、眼睛受创出血;严重者甚至出现窒息。因此，本文从实验室现场管理六要素人、机、料、法、环、测（5M1E）入手，对液氮使用过程中的多环节进行风险分析和控制，[5]并提出应急处置措施。

1医学实验室液氮操作的风险分析

1.1 液氮操作人员