老年慢性病病人健康赋权与自我感受负担的相关性研究

张 丽，孙亚楠，王 兴，韩 榕，郑 霞，李 佳，师广惠

（滨州医学院老年医学院，山东 烟台 264000）

《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》指出，我国因慢性病导致的死亡已占总死亡比例的88.5%[1]。随着卫生健康服务水平的持续提高和平均预期寿命的不断延长，病人带病生存期已在十几年以上，在长期的疾病治疗、护理、康复过程中，病人的自我健康管理和遵医行为尤为重要。健康赋权作为一种健康模式，注重病人的体验和内在力量，强调病人主动参与、与环境和医务人员互动[2]，提高生活质量，减轻家属负担[3]。慢性病病程长、并发症多、后遗症重、花费高，往往需要终身服药、改善生活方式和康复治疗。病人容易对家属或照顾者产生经济、日常生活、精神方面的依赖，认为自己拖累他人、造成家庭负担，此情绪体验即自我感受负担[4]。自我感受负担较重者，会不配合甚至拒绝治疗。本研究旨在了解老年慢性病病人健康赋权水平和自我感受负担现状，探讨其相关性，为提高老年慢性病病人健康赋权水平、改善带病生存质量提供建议和参考。

1 对象与方法

1.1 对象

采取便利抽样法，2020年10—12月选取山东省5所三级甲等医院老年医学科确诊的老年慢性病病人274名。纳入标准:（1）年龄≥60 岁；（2）被诊断为慢性病（高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、冠心病、慢性关节炎、肿瘤等）；（3）能阅读，能有效沟通；（4）意识清楚；（5）知情同意，自愿参与调查。排除标准:（1）病情加重期、生命体征不稳定者；（2）不愿意参与者。

1.2 方法

1.2.1 调查工具 （1）一般资料调查表:包括性别、年龄、居住地、文化程度、婚姻状况、同住者、主要照顾者及其健康状况、月收入、本人/亲属是否为医务工作者、每年健康体检次数、是否按时复诊等。……